健康醫療/記者吳珮均報導
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彰化縣一名69歲的楊姓老翁,日前因搬重物時,突然後腰劇痛癱軟,經緊急送醫檢查發現,確診為椎間盤破裂,壓迫神經導致。但因親戚20多年前曾動了脊椎手術後半身不遂,讓他覺得動脊椎手術相當危險,只好吃止痛藥和復建,但效果不大,所幸經新型內視鏡手術後,不需要再忍痛了!
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! Y9 R/ L$ V" _改善不良姿勢 預防椎間盤突出
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1 I: J, n3 W# X& ~4 F6 [$ {tvb now,tvbnow,bttvb衛福部彰化醫院神經外科主任趙紹清表示,一般的椎間盤突出是退化造成,其椎間盤內的髓核和纖維環一起扁化,突出後壓迫到神經,引起疼痛;椎間盤破裂是指髓核穿破纖維環而流出,壓迫到神經。 公仔箱論壇+ |$ P/ X, O l
) j1 m8 @9 d: `2 ?$ A& P6 i$ y公仔箱論壇趙紹清主任也提到,楊姓老翁因脊椎已經退化,加上突來的外力而造成椎間盤破裂,通常脊椎會出問題,都是姿勢不良和動作不當造成,所以有下背疼痛問題的民眾,要注意改善平日不良姿勢,尤其是上了年紀的長者,切忌不當使用腰力,才能防止脊椎傷害。5.39.217.774 b1 q' d8 Z, I9 I# @2 c9 X; c
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傳統脊椎手術風險大 復建、藥物治療效果低
1 e+ _6 |8 Q1 I; T" b/ u7 Q! O& O公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb" s" ~7 |( k+ B& F/ U4 k& E
趙紹清主任指出,傳統手術因為必須全身麻醉,故手術中病患無法反應情況,不僅傷口約4-5公分,且對肌肉、韌帶及骨頭破壞大,術後疼痛感較明顯,需要較長時間復原;病患常因極少數傷及神經而癱瘓的例子而不敢手術,改以保守復建或藥物治療,但若成效不好,仍須採手術治療,才能解決痛源。
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1 l" \0 W2 X% i. |4 |! B5.39.217.77新型內視鏡手術傷口小、復原快 只需局部麻醉
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2 J+ Q. I; f" C! A( z# G, F公仔箱論壇趙紹清主任說明,不管是椎間盤突出或破裂,目前都可利用新型內視鏡手術,切除壓迫到神經的椎間盤,且手術時間僅約1小時,傷口小至0.8公分;由於局部麻醉,病患全程清醒,當接觸到神經組織時,病人可即時反應,減少脊椎神經損傷的風險,術後疼痛感低,病人也可立即下床活動,隔天便可出院。更值得一提的是,脊椎管狹窄也可利用手術治療。 |