早安健康/曹承榮(心臟科主任)
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上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清( 可以參考這裡進一步了解清楚)。如果你不清楚膽固醇是否偏高,可以參考下面的表格. h, r0 S u% x9 b% z9 ~* ^6 q! t5 I3 N
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+ ^& D0 N0 ^ v- N5 M8 Z" u E: D" T公仔箱論壇如果你的血脂肪都在正常值之內,太棒了,請繼續維持良好的生活飲食習慣。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _$ w# D' [% N9 H7 `# Y! ^; J' ~
6 Q) F/ _6 R+ u% n4 m# a( v公仔箱論壇上次我們談過,因為人體內的膽固醇(尤其是低密度膽固醇LDL),只有20%上下是跟飲食有關,如果你的膽固醇指數已經爆高(也就是超過上限值20%以上),要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會,微乎其微,需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 公仔箱論壇- X( S7 l8 _, {$ z" |7 w- i
! n; @+ P/ N6 n5.39.217.77如果你的膽固醇偏高,但是沒有超過太多,在考慮藥物治療之前,可以參考下列五招,來改善血脂異常,這五招你做了膽固醇還不降,你就需要慎重考慮藥物治療了。 ; \; g, A7 s- N9 D& {( d
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第一招:多吃健康的食物
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飲食上,現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則:「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質;「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究,發現其實只有少數幾類的食物,可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。5.39.217.77/ }7 F; p6 \- B" Q
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下:
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1. 紅麴:原因是紅麴的作用成份就是他丁(statin),也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份,如果論C/P值或是療效/副作用比值,其實完全不如當今的他丁(statin)藥物治療。tvb now,tvbnow,bttvb: g1 ^: Q3 H1 z
3 u! t3 U+ ?( Z* H: [公仔箱論壇2. 植物固醇(Plant Sterol/Stanol): 所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。
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' |; f) F: o2 Z; d公仔箱論壇3. 杏仁等堅果類(nuts) ' d, ?% ~9 x, d- j' O
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4. 大豆蛋白-異黃酮
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5. 黑巧克力(可可)
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$ V% e& F& R! ^* @6 h/ l- y公仔箱論壇6. 綠茶多酚 / G7 w2 z0 D1 @1 a1 | ~
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無法降低膽固醇的食物:
& O2 ] E4 \6 J1 G6 ?3 A& B2 _5.39.217.771. 深海魚肉、魚油:魚油可以減少體內三酸甘油酯,但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。
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. R3 E6 O; P% u) x* p" f) Xtvb now,tvbnow,bttvb2. 大蒜
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& T* d" v0 l, K: i/ q1 m3. 橄欖油:研究證實對壞膽固醇沒有影響,但是前面說過,含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸,可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 tvb now,tvbnow,bttvb& ^* q* H; d8 S3 E+ s0 k
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第二招:老菸槍快快戒菸 5.39.217.777 [$ x6 [8 n$ x% M5 B
9 {: O0 j1 N% n& `5.39.217.77抽煙者戒菸之後,雖然壞膽固醇沒有什麼改變,但是,好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20%~30%左右。
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, f8 w1 v% f1 k$ A# S0 C' J6 W R5.39.217.77第三招:要活就要多動
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快快找一個喜歡(做的時候覺得會累會喘會流汗,但是之後心情輕鬆快樂)的運動,每個禮拜至少運動個四次到五次,每次為時大約 30 分鐘。 % w& L( q6 T! X( a9 L
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示,運動可以縮小腰圍,減輕體重,降低體脂肪,減少三酸甘油脂,增加好膽固醇 HDL,壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。
" n# H/ R3 ~: E" ^5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {2 _( E3 r( `3 s1 K: d
第四招:避免體重過重與適當減重 5 x/ {/ b% F7 R. B
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示,BMI 超過 30 以上的肥胖者,體重每減輕 10 公斤,壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL,好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R2 Z+ H& T- k' ?: o
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第五招:飲酒勿過量 5.39.217.777 k; @, s/ j/ E. V0 p
3 Y/ q& ]) A( I9 e: ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示,定期但是少量(男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精)飲酒,可以減少三酸甘油脂 5~10%,增加好膽固醇 HDL 3~5%,減少壞膽固醇 LDL 3~5% |