早安健康/曹承榮(心臟科主任)
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% t: f8 z* T# H! ~/ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清( 可以參考這裡進一步了解清楚)。如果你不清楚膽固醇是否偏高,可以參考下面的表格
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+ T8 d) e! |2 m- qtvb now,tvbnow,bttvb如果你的血脂肪都在正常值之內,太棒了,請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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- H6 |" [& G* C* c) H* K! g" p: s( k上次我們談過,因為人體內的膽固醇(尤其是低密度膽固醇LDL),只有20%上下是跟飲食有關,如果你的膽固醇指數已經爆高(也就是超過上限值20%以上),要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會,微乎其微,需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。
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如果你的膽固醇偏高,但是沒有超過太多,在考慮藥物治療之前,可以參考下列五招,來改善血脂異常,這五招你做了膽固醇還不降,你就需要慎重考慮藥物治療了。
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9 |% @: p1 N( k6 Y8 A第一招:多吃健康的食物
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8 u( z; A X# ^3 e h飲食上,現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則:「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質;「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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9 U' T' P2 L2 X, T7 ~& R公仔箱論壇2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究,發現其實只有少數幾類的食物,可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。: L" }; ~* l2 ]3 r
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$ }: t3 B8 z' V. J有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下:3 |6 m2 ^) T6 g4 K( X
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1. 紅麴:原因是紅麴的作用成份就是他丁(statin),也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份,如果論C/P值或是療效/副作用比值,其實完全不如當今的他丁(statin)藥物治療。5.39.217.777 k: w! y" N7 J6 }
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2. 植物固醇(Plant Sterol/Stanol): 所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 5.39.217.776 F9 f# B% W/ \# B
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3. 杏仁等堅果類(nuts)
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4. 大豆蛋白-異黃酮 8 |8 X. O; l; U# H& c
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5. 黑巧克力(可可) - m* D" N$ x) L# {# B8 O+ X
8 Q8 H2 A1 E* z% M5 z# A公仔箱論壇6. 綠茶多酚 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m e) ^0 t( E3 P- ?6 l( [
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無法降低膽固醇的食物: 9 y+ P$ g4 \+ }: a; y* |! N
1. 深海魚肉、魚油:魚油可以減少體內三酸甘油酯,但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。
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2. 大蒜 公仔箱論壇' {/ M( U- i! v [4 a$ f
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3. 橄欖油:研究證實對壞膽固醇沒有影響,但是前面說過,含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸,可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j. w5 q4 C# h1 |7 y9 o- f
% x1 _% q: U" K" b0 |1 O第二招:老菸槍快快戒菸
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抽煙者戒菸之後,雖然壞膽固醇沒有什麼改變,但是,好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20%~30%左右。
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$ t8 t7 I1 U. a" q( F; A( Itvb now,tvbnow,bttvb第三招:要活就要多動 tvb now,tvbnow,bttvb, S: M. n1 _" D' T9 s6 B" O' i; c
: W3 j& g* k( z9 B& e5.39.217.77快快找一個喜歡(做的時候覺得會累會喘會流汗,但是之後心情輕鬆快樂)的運動,每個禮拜至少運動個四次到五次,每次為時大約 30 分鐘。 " [+ B$ ~$ ?7 {: @" t
, b L9 \: e r, \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示,運動可以縮小腰圍,減輕體重,降低體脂肪,減少三酸甘油脂,增加好膽固醇 HDL,壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。
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第四招:避免體重過重與適當減重 5.39.217.77" w G# e) O- i$ w% n) D7 a( B9 y) X
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示,BMI 超過 30 以上的肥胖者,體重每減輕 10 公斤,壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL,好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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5 O& R' _) o R2 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第五招:飲酒勿過量 9 t. d5 }' m& B' v- a L
) o; a. S. h# h( b8 e5.39.217.77根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示,定期但是少量(男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精)飲酒,可以減少三酸甘油脂 5~10%,增加好膽固醇 HDL 3~5%,減少壞膽固醇 LDL 3~5% |