腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！/ q' ]( X0 l7 [1 F N4 C" H
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】tvb now,tvbnow,bttvb: M$ f4 Y4 }: y, x6 q4 _
2 o* }4 Q+ ?% O eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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! G1 `4 J/ K! |( F, f1 R) M- R `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ S( O+ V2 {- Y! j
8 f1 C# A9 |9 k; C4 D$ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰種類
" A B; o" F" c1 R+ c& h! O: itvb now,tvbnow,bttvb護腰分成兩大類。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N8 c/ b7 g3 M9 Z! L* l
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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# c& ~( x U' y; k, J第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 * k4 T+ V8 I5 V, }# `
護腰,下背痛,腰痠痛
1 r9 d- ~7 t' A5 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 A; O. N! s: N- O9 G+ G
護腰的好處 tvb now,tvbnow,bttvb* i' U) f$ d; V' s, Q9 P
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb- i* o. R6 \9 j+ H+ e. o
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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4 B; Q5 {. z; }7 d: ^根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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護腰的缺點
9 i ^4 y6 r- @7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 5.39.217.77$ g5 S8 b; s+ Q$ J" ]
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
9 Y. j+ r8 r( D根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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- M( L: r# a }* @穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
+ S( \, g6 x+ Q% w( b5 M* C [0 K, Q護腰,下背痛,腰痠痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q: N0 H' E& N3 a9 {
結語
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1 V9 H' {" V1 q2 o0 `4 Y" a. z對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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1 f% k3 q& b! m$ N& ?% i. g5.39.217.77但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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