腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！6 Z8 H% i8 q. I7 v- r/ A! [4 T
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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0 c9 o* a) M/ s" k8 y2 A3 @) O3 _許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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0 R R$ |/ d' D另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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" K' b. ]" m9 `. Z1 c# T3 b# {5.39.217.77護腰種類 7 W- F" O5 s$ @# ~. l
護腰分成兩大類。
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' U6 r$ f# Q) Y, z4 [1 L: `$ C. Y第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 5.39.217.77) l y V' @ m
. U! Z) u8 U( L, O第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 4 ^8 l7 z/ D* y& [, h$ X
護腰,下背痛,腰痠痛
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' t- s7 |) c) O; F9 U5.39.217.77護腰的好處 ; t! G1 ?! M2 {! ?" f8 V0 S% h
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 tvb now,tvbnow,bttvb" n! S& x' R6 W& B
- D# a3 V3 \% l. H( K# e5.39.217.77根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. i( m- s, m/ U0 U6 N
! W, b( }2 ~! T# _- U9 v( L5.39.217.77護腰的缺點
9 \" f; p/ [& d$ C8 ?tvb now,tvbnow,bttvb相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 $ M# R8 ?5 x8 Q: Y& z) Y
* H2 A! y* D6 G+ T包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 - c3 \, i m/ y3 U0 }( ]0 J4 [
護腰,下背痛,腰痠痛
; ]* A9 c+ X- [) g2 a6 h1 s) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰與下背痛 tvb now,tvbnow,bttvb0 R6 Y, ?9 d" w0 m
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
& l- v- Q, E: O& w* ]' i. q/ Y7 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, V* j+ d) n: Q. e) V4 P5.39.217.77穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
+ u# a2 [6 v! Ttvb now,tvbnow,bttvb護腰,下背痛,腰痠痛 tvb now,tvbnow,bttvb8 {% a" C# p$ ^
結語
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; j9 v5 s, }5 M' M! {; V. a公仔箱論壇對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 8 e- R$ Y0 ?6 ~) G5 M1 x9 a" q, x
+ Q- {8 p& q/ [- U0 T5.39.217.77根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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: o/ b( _9 S6 c2 j M- [. E' j這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 2 h5 x; _, b# o' {
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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