腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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! p6 h% f |8 [% r& d9 W; ntvb now,tvbnow,bttvb【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】' h3 V% [0 [1 S: l& G
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A! F" B- ~# t! e V! R3 G
9 V- u2 C, U4 W }! {公仔箱論壇另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類 # _$ R6 o3 J7 C8 u a- Z
護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 , K, k4 X& [1 m, ]& D
E [; w% |/ ^第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 : v( l0 a5 L& v! R h) n, v9 z0 ?+ m
護腰,下背痛,腰痠痛 6 C5 H# ~; i A8 p' b% s! t7 i! B& `
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護腰的好處 5.39.217.77* ?$ l5 q2 t6 O, r P; b
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 * Z& s; Z+ Y( M8 N# C# F7 z
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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0 e/ I/ l; G- v4 B* h9 X公仔箱論壇根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 8 \ ]! S0 {0 F
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護腰的缺點 5.39.217.77; g' Q. D5 b0 _, a# ~
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 & P. ^" W2 r; d0 f6 C
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 . i9 [: ?! ?2 }0 I
護腰,下背痛,腰痠痛
l. h8 ~9 Y6 }1 n5 Y, J. _公仔箱論壇護腰與下背痛
$ i% W5 k, r$ R( G* B/ K公仔箱論壇根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
" V( k6 _/ S# }2 j1 C% R( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ?! ]; d; U4 v6 o7 X: dtvb now,tvbnow,bttvb穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
2 V7 V$ c8 W! V護腰,下背痛,腰痠痛
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 公仔箱論壇/ L& ?0 d. j" j& }! H
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 3 ]6 \) Q0 V- p. D5 ^7 c+ k
: K" W4 u3 X. TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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