身體的淋巴系統,具有重要的免疫功能,當身上有淋巴結腫大時,代表有感染髮炎或是腫瘤,到底哪一類的淋巴結腫大,要特別小心?
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遍佈全身的淋巴系統與運送血液的靜脈系統、動脈系統,並列人體三大循環系統。淋巴系統,包括淋巴管、淋巴結跟淋巴組織,能抵抗外來病菌等微生物或抗原的入侵,跟皮膚、黏膜、白血球一樣,都是人體重要的免疫防衛系統。 tvb now,tvbnow,bttvb2 B* v% o3 e9 h8 W7 D$ u0 P, T
( f( L4 F. ?4 j1 o公仔箱論壇淋巴管內有淋巴液,液體的形態類似血漿,內含有淋巴球。淋巴球是一種白血球,依性質不同,可分為B細胞及T細胞,可以防禦外來異物及內在異常細胞的侵襲。
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而淋巴管與淋巴管間,會有淋巴結。淋巴結,在人體內形成網狀密密麻麻的防護罩,扮演著有如哨兵站的功能,當有發炎、感染或腫瘤細胞出現時,淋巴結就會腫大。
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; K* S0 R+ Y& u) p" C: b5.39.217.77外觀警訊:直徑逾兩公分、持續變大
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到底多大的淋巴結腫大,要特別留意?會痛跟不會痛、會移動跟不會移動的淋巴結腫大,哪一種更需要提高警覺?本週由專精血液腫瘤的邱宗傑醫師,分享正視淋巴結腫大的日常保健之道。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]* o+ M: X' K' J; w4 g1 x
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人體內一粒粒的淋巴結遍佈全身,大大小小有如沙粒、米粒,最容易用手觸摸到的淋巴結,是位於耳朵前後、頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴結。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |, ~! C: o. g! i( X; u( W8 x
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當臉部皮膚或口腔咽喉黏膜有發炎性的傷口,如:牙痛、口腔潰瘍、感冒咽喉發炎感染時,淋巴球與病菌等微生物大打出手,頸部的淋巴結,就會受到刺激,增生腫大,正常狀態下的淋巴增生很少會直徑超過一公分,有時還會出現紅、腫、熱、痛的不適,等到急性發炎改善,淋巴結也會跟著慢慢萎縮變小。 tvb now,tvbnow,bttvb) a7 b+ T& Q* _+ V6 O
' C% N) E8 C3 a2 \5.39.217.77而小朋友的淋巴系統的作戰經驗不足,常會使得免疫反應過於激烈,一般來說,比大人更容易出現淋巴結腫大的症狀,而且數量往往會比較多,如經醫師判定是良性的淋巴結腫大,家長只須持續觀察、回診,不必過度的憂心。 5 Z+ P6 K; s" e) ]* h4 Q
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無論是大人或小孩的淋巴結腫大,找不到有傷口或感染,卻持續不停的變大,直徑超過兩公分,摸起來不會痛,甚至硬邦邦像石塊,不會移動,要擔心是不是有腫瘤轉移引起的淋巴結腫大。
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如果是像橡皮、有點彈性,摸起來會動來動去,則要擔心是不是淋巴癌或淋巴瘤。可先用超音波檢查,做初步鑑別診斷,必要時,須切片做病理診斷來確診。有時候,甚至需要多切片幾次,才能確實診斷,抓到異常的腫瘤細胞。
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' r$ b( b& |1 r( N異常徵狀:持續腹水、不明原因發燒
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: I! ^, C* @3 O7 c0 o: r. qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但麻煩的是,淋巴結腫大若是位於不容易觸摸到的位置,就很難靠觸摸早期發現。舉例來說:腹腔的內臟很多,即使有淋巴結腫大,也很難察覺,往往是健康檢查時,意外發現後腹腔有一連串的淋巴結腫大,或是患者因淋巴結腫大,持續出現肚子脹、絞痛、腹水,才發現情況不太對勁。 tvb now,tvbnow,bttvb; x: P. P* O' `. I
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此外,淋巴癌,也不一定會有淋巴結腫大的症狀。有些長在皮膚表面的淋巴癌會看起來像皮膚發炎、潰瘍引起的濕疹,但病情反反覆覆,經年無法治癒。長在胃腸道的淋巴癌會看起來像慢性胃炎、腸炎。長在鼻咽部的淋巴癌,則有可能有鼻塞、鼻竇炎、扁桃腺肥大的症狀。同樣必須做切片,才有機會能夠確診。 5.39.217.77. A% ?" _6 \ s+ N9 J
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若是找不到原因的貧血、每天固定時間會發燒、夜間全身盜汗、失眠、疲勞、體重減輕,也不要輕忽,可與血液腫瘤科醫師討論是否需要抽血,做紅血球、白血球、血小板、淋巴球、乳酸去氫酶、尿酸等相關的血液及生化檢查。 5.39.217.773 Z9 ]; H' e( b7 h* {
. [3 q* p% ~% @) Q1 I* s自我檢查:每日輕壓,耳、頸、鼠蹊
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如何做好日常的淋巴系統保健?避免長期接觸除蟲藥、農藥、染料等,會影響免疫系統的化學物質,以及,減少高壓力的生活型態,較不會引起淋巴功能的失常,維持正常的免疫力。
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平常自己能摸得到的淋巴結,像是耳前、耳後、頸部、鎖骨上窩(編按:鎖骨上方的凹陷)、腋下、鼠蹊部的淋巴結,可在洗澡時,用手指指尖,輕輕按壓檢查,從耳朵前後,延頸部檢查到鎖骨,再順著鎖骨到肩膀鎖骨上窩做檢查,腋下及鼠蹊部,也不要忽略。事實上,有不少淋巴結腫大的患者,是在做紓壓按摩時被美療師提醒,身上有不明、怪怪的硬塊而及早發現淋巴結腫大的異常。
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) B X: l5 Z! d- E! }# `: |! H9 @5.39.217.77人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)、人類皰疹第四型病毒(EB)、B型及C型肝炎病毒、幽門螺旋桿菌感染,這些病菌感染與淋巴癌的發生有關聯性,可以運用健康檢查做病毒篩檢。若抽血做病毒篩檢,發現有HIV感染,及時接受抗病毒藥物治療,有機會治療到血液中測不出的病毒。有EB病毒感染,宜多留意鼻咽的不適症狀,及早就醫。若有慢性B型、C型肝炎,或是胃、十二指腸潰瘍時,則可考慮接受相關的抗病毒及殺菌治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `% |7 B8 x/ I! A9 P. f2 h
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淋巴保健3秘訣
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淋巴液在淋巴管裡的流動,主要是靠骨骼肌的擠壓,除非有寄生蟲阻塞淋巴管,才會導致淋巴水腫。平日做好養生三要訣,即可減少淋巴系統的異常。 公仔箱論壇) J. `- Y' u+ E+ P
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1.手指按壓:耳前、耳後、頸部、鎖骨上窩、腋下、鼠蹊部的淋巴結檢查。 公仔箱論壇$ R% c3 l6 q4 h' k/ J ?$ Z% v
0 Y9 A* R, l" k公仔箱論壇2.適時紓壓:避免高壓力的生活形態,少接觸會影響免疫的化學物質。 5.39.217.77; Y0 K* d5 t6 c5 U& E- ~0 r) P
1 |; _5 ~. o9 \: U( r* \2 q' I( T# R% F3.病菌篩檢:透過健康檢查做篩檢,感染者須定期回診,必要時,接受藥物治療。
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