早安健康編輯部／綜合報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I2 u. A' z5 |: c, \: B+ t
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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" V: y2 F, B) i5 d痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 6 I6 Q& J* s8 F0 |: W N0 _( V
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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. Y1 h$ V/ S5 C; ?% d- @至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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) o- f3 _9 J. {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健 tvb now,tvbnow,bttvb( q1 a. H7 V+ ~% h
' H x/ L- e* L$ o5.39.217.77多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇 \( Q* R) l; u" d; O8 W
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~. w' }9 j. R& e0 G+ K6 `
7 Z. h, W# I" m D$ U" h' p! e公仔箱論壇美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
9 c. i2 }8 k) s& `7 K; \5 N$ ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R2 ]* f& x7 b+ P4 r
注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L8 ]. d K$ P; _$ h
6 F8 T! |# [: u4 X$ p% A5.39.217.77代謝尿酸七大秘訣 tvb now,tvbnow,bttvb2 `+ v9 J! ^4 x" l( e. s3 [" u
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1、飲食，鹼的比較好 tvb now,tvbnow,bttvb( x6 x6 i! |4 ?5 [
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 公仔箱論壇0 H4 T4 s3 z+ _ X
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2、烹調，水煮不喝湯 5.39.217.776 l5 e3 {1 M6 p- Q
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb1 w( t7 `* K( g! _, C2 |
t2 G: E% A8 s W8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、喝水，多於2000c.c
* K6 U& o# M! [1 E* T% m! |2 Stvb now,tvbnow,bttvb尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套
$ ?; V+ { R* H6 C$ s6 A/ Y- `$ t除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 , b) u/ r9 T7 _% E
: t, c4 n* {7 m公仔箱論壇5、補充維生素 : i. h b1 i9 G- y! h3 c( ^
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X. W O- C4 D M# F
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6、生活習慣、壓力影響力大 8 P( u7 ?! q- k D, q9 b6 `7 ]% ?. D I
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^0 n' G. m1 j# N1 i* ]
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。- h1 N+ e9 V. k
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關於高尿酸的七大迷思TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; L0 H. Z6 ?# K s* ?
; A0 \! }$ Q& V1、動物性食物就是高普林食物？ 5.39.217.77 s3 v& p2 I2 v; Y2 O7 f# C
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2 @% I: S/ Z, q* G' U公仔箱論壇2、最好多吃五穀？
% v& ^$ e8 {7 w1 \tvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 ( v2 l9 F: W! ^' p5 T2 i% p
0 p2 n/ Q' Z5 D p* R公仔箱論壇3 、蔬果可以放心吃？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h, i& Q4 D8 T; A* V* q
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 公仔箱論壇/ G4 c5 j3 K/ f
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4、豆類食品應避免？ tvb now,tvbnow,bttvb# E# }: t" T4 M3 U
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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+ w0 d" ~' M* e5 Z9 F" l1 e+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好？
- o$ c, \, `& v% W0 L$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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! J4 l) L: N3 B& z: S5 V公仔箱論壇6、牛奶、礦泉水無禁忌？
2 _1 @. y1 M: d4 d5 X( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 ; [, \% E K9 g$ f; F
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7、運動有益健康？ 1 c' v9 d# j% ~7 X2 X! s
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，2 W) a# M" l7 d6 L
（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb9 J, u2 i) m% k+ a
（2）儘可能少於30分鐘、
3 t. W6 N) m$ {1 O& M0 j2 x0 y公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。5.39.217.77& T$ l$ k$ J0 R6 f. G/ ]5 d9 T
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W6 r, @3 M. [5 w7 e* b
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處方藥治療原理0 Z& G& X9 r, J
7 A4 A4 p) N; m0 ktvb now,tvbnow,bttvb痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
( ]# k/ E( O! Y: z4 i臨床上的治療共可分為三大類：
: K4 l5 M/ E! z a, N/ T) c u* uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）消炎止痛、公仔箱論壇$ E" R; E$ R7 _1 I$ m3 b( H7 W
（2）促進尿酸排除、
& K3 r2 q8 I2 E3 Q（3）減少尿酸生成。 5.39.217.77/ v! J2 {2 k+ y# M
$ T" ]" b u9 B: p! P0 M- I5.39.217.771、消炎止痛藥
3 n' W! g1 a! y- ^+ z痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 tvb now,tvbnow,bttvb$ S5 A5 Y3 c$ T2 `
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2、減少尿酸生成 0 s# g' V& g0 c7 q! `5 H! ^
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 _$ w$ _2 w9 |" B9 p6 P0 h
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3、促進尿酸排除
& [9 P) B& Y% z5 S0 }若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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