早安健康編輯部／綜合報導tvb now,tvbnow,bttvb, M) O+ O( |2 m- V
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！2 D S W" \) c, b8 C9 e
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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* t# y' C* a2 G& ?tvb now,tvbnow,bttvb但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 tvb now,tvbnow,bttvb- `5 _1 o/ L& E) H- H5 o
5 g( t# n, h; z5 j9 utvb now,tvbnow,bttvb痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 a9 a- d6 n7 J; o! ?% x: L0 x
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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6 W9 T% `) ~6 U$ y2 H5.39.217.77美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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6 h& l% m" T% m1 e# T& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
' y3 g: n0 {/ v+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 z( w6 Z; c! y( }; E
生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 公仔箱論壇: l9 C( R& ?7 R
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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7 n; w" i" F- }代謝尿酸七大秘訣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L. l0 H& ^$ {, C# n
- {& R, h5 ^; I5 Y5.39.217.771、飲食，鹼的比較好 5.39.217.77. r" A/ n. u3 v. t6 C3 x6 H9 {
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o* L) S" L5 V8 A
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2、烹調，水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F% \9 H4 t5 u3 T
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 5 r" T8 t" o# i
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3、喝水，多於2000c.c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 H* X2 R! x7 |( h4 \
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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- U q1 }: r( \# ^2 y8 `, G5.39.217.774、廚具、調味料選擇有一套
; b) ^+ w. P. [0 J公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W: z' ? v" m
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 5.39.217.77# M6 t( E! q' B) n6 `, X9 u- S
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6、生活習慣、壓力影響力大
1 s. Z! U( U$ @ Z& Q( A! O居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N2 h* r: @( d$ H+ r2 q, A
0 m' Q8 Q) X: b. ^5 o' C7、泡澡
& s) L6 @' C# R" |7 Q5 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。4 D( t) }! q) ?0 l2 x) u; g# Z& J: \
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關於高尿酸的七大迷思
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& B) I' m) R: g+ J( b, _tvb now,tvbnow,bttvb1、動物性食物就是高普林食物？
8 @) X6 p |! N# A0 L" ^5 Z不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb9 A6 C' v& [# r3 Z
- f/ j9 d+ K- o$ E6 N7 Vtvb now,tvbnow,bttvb2、最好多吃五穀？
1 x* i% b# x6 c+ e: G. Y, P9 Y X9 l3 k4 jtvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb! z0 u1 f! o2 R: Y6 B0 j
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3 、蔬果可以放心吃？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p& Y/ @) n/ }9 o0 S4 G
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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: Q4 {+ S; a" Z) [; F9 w& @3 b& p) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、豆類食品應避免？
# k7 m2 p, @+ `7 `! t2 c公仔箱論壇相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5.39.217.77* L! |4 C- ?- L+ F/ [
2 N a$ t* H' D7 B( H* gtvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇3 ] f2 k' l2 }6 \
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
. C8 m6 j) v1 }% S( J) Q+ V; D3 @tvb now,tvbnow,bttvb痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ tvb now,tvbnow,bttvb- x4 R9 ]6 p5 t3 ?
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
8 ^% g' T, Y0 b9 z4 V8 s公仔箱論壇（1）補充水分、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w4 S5 K3 @* P( V6 b3 t3 ?
（2）儘可能少於30分鐘、
4 w+ v" q. y- Z* D2 i4 U7 | ?（3）避免無氧運動如網球、重訓等。公仔箱論壇& W' J* H( e! h4 s c
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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4 d+ _1 g) g3 X$ M" G. ~# J$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方藥治療原理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y) f3 _+ _1 f0 L" M
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
9 L% H |- B. O2 U6 y2 [, v6 `5.39.217.77臨床上的治療共可分為三大類：8 l+ Y L+ H5 n1 V4 G# H8 y
（1）消炎止痛、tvb now,tvbnow,bttvb* k' }! `3 o. o& k5 q5 C
（2）促進尿酸排除、
1 ?0 ~! g- x8 u; r3 p5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3）減少尿酸生成。 5.39.217.77/ P2 [' Z, {9 A' G
d7 [8 q: M) `7 t( d2 itvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥
# l9 o+ Z ~. h {/ o痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
) i4 g, o/ h$ z. T: h- z& Ntvb now,tvbnow,bttvb美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 . i _" \ x0 h4 U( ~
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3、促進尿酸排除 公仔箱論壇7 }+ S2 b4 S0 i. F" C; G
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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