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52歲的王太太尿路結石，曾多次體外震波碎石及輸尿管鏡碎石，但已有1年半未回診。近日王太太高燒不退、右腰劇烈疼痛，緊急就醫經 X光檢查，發現右腎盂及左腎上腎盞明顯結石，透過尿液培養，確定「奇異變形桿菌感染」。以抗生素控制感染，再進行輸尿管鏡碎石手術廓清右腎結石，最後以體外震波治療殘存的腎結石。
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尿路結石好發30至55歲男性、有痛風病史者. {5 |9 ~# P! t, Z& K8 d
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衛生福利部新營醫院泌尿科醫師徐先炤表示，尿路結石及尿道感染為最常見的泌尿科疾病，發作時讓人坐立難安、病苦萬分。尿路結石的成因眾多，飲食、氣候、遺傳、職業、年齡、種族、藥物、內分泌疾病等都有關。
( D6 R/ n+ Y# Q* H" g* [, T0 G/ s尿路結石好發於30至55歲的男性、工作流汗較多的勞工階級、有痛風或糖尿病和副甲狀腺功能亢進等病史者，若日常生活飲食中吃過多富含動物性蛋白質，如動物內臟、海鮮等，或是高尿酸食物如菠菜、茶、巧克力、大豆等，更容易導致結石形成。
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預防尿路結石 需注意喝水、體重、飲食、運動
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徐先炤醫師說明，結石治療如果小於0.5公分且沒有明顯阻塞，可保守治療、定期追蹤。若結石較大或有阻塞情形，則要積極處理。多數結石可用體外震波碎石術治療，成功機率可達70%以上，其他治療則有輸尿管鏡或腎臟鏡碎石手術，大多數患者都可獲得改善。
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結石宜定期追蹤，避免結石愈來愈大甚至併發感染才警覺。阻塞愈久或感染嚴重，即便治療也易造成腎功能損傷的後遺症。根據統計，尿路結石治療後5年再發機率高達60%。預防勝於治療，日常把握4大要訣，多喝水、體重控制、飲食控制及適當運動，為預防尿路結石及感染的不二法門。 |
發表於 2018-1-26 08:11 AM
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