健康醫療/記者郭庚儒報導
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一位嫁來台灣10多年的日籍媽媽,懷孕22週常規超音波檢查發現子宮頸打開,胎兒的腳與羊水囊同時掉到陰道中,胎兒生命危在旦夕,醫師當下決定緊急做救命子宮頸環紮手術,成功將羊水囊及胎兒推回子宮內。去年12月底,這名孕婦順利生下一名體重3270公克的足月健康女嬰。
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H7 s" q, y. c$ {% P公仔箱論壇救命子宮頸環紮手術 順利成功安胎
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收治台北長庚醫院婦產科系產科主任蕭勝文指出,手術中可以看到這名孕婦的子宮頸,幾乎已經全部悄悄打開,沒有任何徵兆,也沒有出血、破水的產兆,通常發生這種情形,胎兒無法存活;所幸,經由救命子宮頸環紮手術,將子宮頸技巧性縫合,順利成功安胎。: [$ O, h3 ]. w: D+ s6 H# {
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術後配合安胎 足月可自然生產
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蕭勝文主任進一步說明,此手術採用全身麻醉,降低腹壓增加成功率,過程中必須輕巧利用沾水的紗布或是棉花棒,將羊水囊小心翼翼的推回子宮,並且在有限的空間內,將環紮帶縫合在子宮頸的上下左右,術後孕婦需配合安胎及抗生素使用,等到足月時便可自然生產。
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5 |& B& E, |1 I0 d# u超音波檢查 及早發現子宮頸閉鎖不全
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! A9 @2 z/ A! E5.39.217.77蕭勝文主任說明,子宮頸閉鎖不全是指子宮頸沒有關閉能力,發生率大約500分之1至2000分之1,通常胎兒長到約37至40週,子宮頸才慢慢的張開;而閉鎖不全的孕婦,通常第一胎懷孕沒辦法事前得知,但可從超音波檢查子宮頸長度,通常短於2.5公分則屬於高風險群,最好是在12週左右進行傳統子宮頸環紮術。 |