[健康資訊] 小兒腹瀉怎麼吃？　醫師：水分、營養不可少

腹瀉在世界上，依舊造成許多的問題，特別是腹瀉發生在兒童身上時，往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計，全世界一天會有1800名小於五歲的孩子，因腹瀉死亡，這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用，真的是要滿懷感恩。

一旦發生腹瀉，會這麼嚴重的主因，主要是來自於脫水以及營養不良，所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上，做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。
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世界衛生組織的建議

這裡引用世界衛生組織（World Health Organization,WHO）的建議，跟大家分享。一則讓大家可以科學化的，有根據的照顧孩子，另外則是破除一些常見的迷思。" t0 g0 `2 r2 o( X* }

在急性腹瀉時（腹瀉開始兩週內），有四個建議：6 k8 S2 p* \9 K& c+ j; ^

1.給孩子比平常更多的水分，以避免脫水。
2.給予孩子「鋅」（10-20毫克/天），連續給予10-14天。
3.持續的餵食，以避免營養不良。5.39.217.77& z% G0 P3 F# S4 w% V$ g
4.如有脫水，或其他危險徵象時，請帶至兒科醫師處診治。( B) R& Z  ^9 q7 G+ m
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給孩子比平常更多的水分，以避免脫水

原則上，如果孩子願意自發性地喝水，就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水，那麼每次排便後，可以按照以下的標準給予水分補充。
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兩歲以下：每次排便後，補充50-100 CC
兩歲到十歲：每次排便後，補充100-200 CC" z0 O" {* {. m& t7 m4 J

水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水，而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話，鹽分的濃度是3公克/每公升。

哪些是帶有鹽分的補充液呢？
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•市售電解質水
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯
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另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體，請儘量避免，例如：  h4 q( k! J4 B6 u! V, f

•市售含糖飲料（包含運動飲料）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  d9 g' J/ q/ g6 e; q4 o  c
•市售果汁9 Q3 M, k: Q& d  s3 j/ a
•市售含糖茶類( v" i" B; ^4 l' f+ ]
•咖啡
•某些花草茶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% \" I8 |2 A9 C: V% Y3 f
要避免運動飲料，要避免運動飲料，要避免運動飲料5.39.217.77: Q  a; H1 b: C  \9 z- r

給予孩子「鋅」（10-20毫克/天），連續給予10-14天

鋅是人體重要的微量元素，可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時，會增加腸胃道鋅的流失，以及鋅的流失，使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。5.39.217.77% I/ ?  W! H' {( v3 `0 C6 M2 K

約十年前開始，陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究，補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度，減少腹瀉超過七天的比例，縮短病程，甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會（以上的證據等級為A，有最強的證據力）。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。5.39.217.77- f( c7 f6 ?) m  j
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持續的餵食，以避免營養不良公仔箱論壇/ F) h! A5 H5 w; a+ M# [0 l

在急性腹瀉時，都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童，還是不建議停止飲食。還有，孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下，儘可能的給予食物。
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繼續進食，孩子才有足夠的養分讓身體恢復，盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子：體重會掉的更多，腹瀉的時間比較久，腸胃道功能恢復的也比較慢。

很多家長都會問說：拉肚子時，要不要泡半奶？公仔箱論壇; O+ x8 y5 s! ]5 \

答案是：絕對不要泡半奶。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V+ c% O9 F$ Y" n" n+ X  F( g

那拉肚子時到底要怎麼吃呢？當然要考慮到孩子的年齡，原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考：
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1.哺餵母奶的孩子，要持續的哺餵母奶，甚至要比平時吃得更多，以補充流失的水分。
2.喝配方奶的孩子，可以繼續使用本來的配方奶，但是切記：不要稀釋！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a8 c2 p. d3 k+ q7 f3 ?1 I
3.小於六個月的孩子，哺餵母奶的同時，如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候，會建議增加母奶哺餵，減少副食品的量。
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子：副食品應該繼續，而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外，補充高鉀食物會有幫助：像是香蕉，椰子水，現打果汁等等。5.39.217.778 b2 S% s. m. V- Q4 e! }  r
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還有：急性腹瀉停止後，要給孩子更多的食物（比平常多一餐），可加速恢復。- E! m  x: S8 c# Z$ C

如果孩子有脫水，或其他危險徵象時，請帶至兒科醫師處診治。$ t7 F( R0 t; I6 O/ y
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哪些是危險徵象呢？以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項：
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1.大量或頻繁的水瀉
2.大便中有血液  M" ~. ?5 s; Y
3.餵食情形不佳
4.腹瀉超過三日: Y- p) _, y2 d
5.發燒/ R8 O/ X% R' ~7 M. L# _- O
6.有嘔吐的現象

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soforlee

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