[健康資訊] 冬天想泡腳養生，該注意什麼？

明娟是骨感美人，吃也吃不胖的身材羨煞不少人。不過，外表窈窕漂亮的她，卻有著一年四季都雙腳冰冷的困擾。經過詳細健康檢查後，醫師告知無特殊疾病，應是天生末梢血液循環不良。她嘗試每晚睡前以溫水泡腳，的確稍有改善了！tvb now,tvbnow,bttvb( J6 k, \9 p' e
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雙腳小毛病一一盤點解析
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許多民眾常有腳冰冷、腳抽筋、腳水腫、腳麻等症狀，這些症狀可能是哪些病因？
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腳冰冷：這是許多身材較纖細或瘦小的女性常有的困擾。容易腳冰冷，大多是因為末梢血液循環不良，有些是天生的、有些則是因周邊神經或血管病變所造成。如心臟或血管功能不全、體內血液量不足或血管阻塞、低血壓等，都會使末梢血管血流供應不足。此外，壓力過大時，會影響自律神經系統，使得交感神經興奮，導致血管收縮、末梢循環變差，也可能引起腳冰冷。但一般來看，只要就醫檢查沒有發現明顯心血管系統疾病，通常腳冰冷不是太大的問題，最重要的保養就是維持水份攝取充足、儘量保持心情放鬆，並注意足部保暖。
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腳抽筋：任何年齡都可能出現。一般來說，電解質中的鈉、鉀、鈣等離子濃度不平衡、運動中及結束後的肌肉疲勞，以及較少見的神經肌肉等疾病，都可能引起腳部抽筋、痙攣。
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腳水腫：如果發現自己經常兩腳水腫，就應檢查是否為心、肝、腎臟等器官功能不良所引發的症狀。倘若心臟衰竭造成下肢血液回流不足、肝硬化造成靜脈血液回流受阻及體內蛋白質製造不足、或腎衰竭造成血中蛋白質過度排出，體液就會滯留在兩腳造成水腫。另外，甲狀腺功能低下症也會造成雙下肢水腫；而單腳水腫則可能來自淋巴回流受阻或靜脈功能不良，如中老年人常見的下肢靜脈曲張。
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腳麻：很有可能源自周邊神經病變或腰薦椎神經根病變，是復健科病患常見的症狀，民眾千萬別自行判斷是「血路不通」，而輕忽腳麻背後的警訊。許多患者因為身體某處的神經受到壓迫，例如頸椎、腰椎長骨刺或椎間盤突出，壓迫到頸椎或腰椎神經根，在該神經根所支配的手腳感覺部位也可能出現「麻」的症狀。值得提醒的是，中風初期可能會出現持續性腳麻，並伴隨其他感覺及動作障礙。所以，民眾如突然腳麻，應儘快就醫。5.39.217.774 \5 C# R$ j& N/ u: J

要注意的是，如果有上述提到的種種腳部不適問題，首先還是應該先就醫瞭解病因，進而接受最適當的治療。在某些情況下，泡腳或許可以緩解不適症狀及達到治療的效果；但若只自行泡腳而不就醫診治，則有可能延誤病情，得不償失。老年人以及下面所提到要特別注意的族群，在進行泡腳前，都應先諮詢自己的醫師是否適合。

泡腳像熱療促進身體代謝糖尿病患要小心燙傷tvb now,tvbnow,bttvb/ \, Q6 z9 @0 \& n' j7 R

泡腳對健康的好處，最直接的是可藉由溫或熱水的局部淺層熱療，增加組織的溫度。以復健物理醫學的觀點討論，泡腳能透過泡腳的溫熱水產生對流熱。根據研究，熱療部位的溫度每上升10度，代謝速率就會提高2到3倍。皮膚和皮下組織增加溫度後，會經由神經影響全身，促進局部和身體其他部位的血液循環。此外，局部熱療還有助於提高組織攝氧量、增加營養物質供應、降低關節僵硬程度，以及放鬆肌肉關節。肌肉放鬆後就會讓人更為鎮定，而全身肌肉放鬆也是入眠的必要條件之一，這也是泡腳可能讓睡眠品質變好的原因之一。而水療除了軟化皮膚角質外，更可藉由水的水壓、浮力、水流等物理特性及機械效應，達到消腫、促進靜脈回流及淋巴循環、止痛、局部按摩等效果。

若有以下情形，則建議泡腳前先諮詢醫師是否適合，且應特別注意水溫、時間及泡腳後的皮膚狀況。
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1、糖尿病病患。由於糖尿病可能引起周邊神經病變，導致神經不敏感，繼而失去對溫度的正常感覺，容易因無法察覺過高的水溫而燙傷，因此務必詢問醫師是否適合泡腳。* \1 v2 m" \- W+ R) b& h3 S* z

2、無法正確表達感受，如有意識或溝通功能障礙的人，泡腳時需特別注意水溫，並建議有照護者全程陪伴並密切觀察。5.39.217.77. ?3 w  r$ x' A  R6 S3 q
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3、靜脈曲張或動脈硬化者，若血管功能不全、循環差、散熱也差，可能會燙傷。腳部若已出現嚴重靜脈曲張，血管壁也會變得很薄，若接觸太熱的水，可能因血流量增加及血管更佳擴張而造成血管破裂，需特別小心。
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4、心血管疾病患者，包括心臟病、高血壓，呼吸系統障礙者，也要先與醫師討論病情是否適合泡腳。公仔箱論壇* B" H' v& I% D: K

泡腳6大注意事項：
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一般人通常習慣在睡前泡腳，有人同時也會播放輕音樂紓緩情緒，等於是幫自己做個輕鬆的小型SPA。在享受泡腳帶來的舒適之餘，有幾項建議一定要注意：

1、水溫：溫度建議在38-42度，可取40度當作標準，即略高於體溫，建議不要大於45度，以免導致組織變性破壞。tvb now,tvbnow,bttvb! v& v$ u% z3 o' d# a

2、水位高度：泡腳水位多高才適當？其實並無一定標準。若是做水療復健，有時也會浸泡整個下肢。一般說來，膝蓋以下都可以，建議老年人或上述泡腳時水溫宜控制在40度左右，不宜過高。病患一開始先浸至腳踝，若無不適再慢慢增高到小腿肚。公仔箱論壇8 ~; D6 f7 R6 A
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3、時間：泡腳時間沒有一定標準，10到30分鐘都有人採用，一般建議約20分鐘，視個人身體情況及反應而定。

4、泡腳時機：泡腳有最佳時機嗎？就西方醫學觀點來看，並無一定標準。但學理上建議在飯後，因為泡腳會促進副交感神經活性，增進腸胃道機能，有助於胃腸蠕動消化。飯前亦無不可，但可能泡完會覺得肚子餓，這個現象類似於一般人泡完溫泉後常會覺得肚子餓，想吃東西的情形。近年日本學者研究發現若於睡前30分鐘泡腳，能縮短一半入睡時間，即原本需平均30分鐘才能睡著，泡腳後僅需約15分鐘。因此睡前30分鐘泡腳也是一個建議的時機。
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5、準備一支溫度計：建議準備一支溫度計隨時測量水溫，以免溫度過高，尤其是老年人或有慢性病的人一定要小心。公仔箱論壇8 q; O8 w" {4 x3 x, x3 P: y: D- V) C
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6、泡腳後立刻擦乾並注意保溫：最好能在泡完腳後立即用毛巾擦乾以免體熱過度流失，並仔細檢查皮膚有無發紅發紫或其他不正常現象。最後要提醒的是，一般人泡腳都採坐姿，但老人家及病患泡完後建議繼續坐著休息5到10分鐘再起身離開。否則，若下肢血管擴張，腦部可能相對缺血，突然起身容易暈眩跌倒。有不少民眾到了秋冬還會特地買泡腳機來泡腳，機器會優於傳統用水桶或木桶嗎？泡腳機的優點在於可能有溫度偵測及加熱恆溫系統，有助於維持水溫恆定，甚至有的會加設水流漩渦氣泡，增進水療及按摩效果。不過，泡腳仍是輔助療法，不宜過度迷信一些廠商宣稱的特殊療效。另外，泡腳時也可在水中加入幾滴喜歡的精油，藉由熱水揮發精油產生的芳香療法效果，可幫助放鬆身體、舒緩情緒，亦可幫助入眠，也增加生活情趣。
泡腳的禁忌：公仔箱論壇- r9 c8 G( s8 c1 ]

民眾若出現以下情況，則不宜泡腳! t4 [4 h- x- K5 t- d  ]; z  t
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1、發燒。

2、嚴重水腫者。

3、泡腳部位皮膚有急性傷口、感染、發炎、出血等狀況。5.39.217.779 b' E. w) B  i: g/ h

4、腳、踝、小腿有急性關節扭傷或發炎，肌肉韌帶急性拉傷或肌腱炎，熱水會加重發炎症狀。

5、泡腳部位有惡性腫瘤，熱水可能增加腫瘤活性，加速轉移。tvb now,tvbnow,bttvb% e6 X* h3 P0 H5 r, c) O

(轉載於全民健康基金會之文章)

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