早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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2 J( v% d" P& x" T) C+ p9 c3 N公仔箱論壇10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 5.39.217.77. [6 S4 `# c q. R5 N7 l9 q
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q" }0 ^. c3 u4 J
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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0 O. [- S$ ]" p9 j- h+ b5.39.217.77經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。5.39.217.775 K- r& P" D, p" F0 p# }
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: u! G% m' B4 U公仔箱論壇關於異位性皮膚炎5.39.217.77. Q2 M8 l5 T' Q. B7 y7 W
9 E8 E. m O% f8 T: X3 O) y5 ]5.39.217.77在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 tvb now,tvbnow,bttvb }/ Z: y. b ~
) Z/ O( ?( K: P5 ~! C# F. j4 j公仔箱論壇嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。公仔箱論壇& x3 h8 v1 W1 A) m! w! I
& u% d* w" P6 X& d4 o公仔箱論壇從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
& R8 J# ?1 D% f. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; a7 V2 \& x- T1 Gtvb now,tvbnow,bttvb而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 & x7 {5 m; P0 r1 q; x6 J
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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# U8 ^ F( h* q9 |0 Y1 P, j合谷穴/ v. e' W" y" e2 }
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。5.39.217.774 B$ x" _* w% b. o' l
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血海穴8 y& R. M2 G) F* U8 m- ~1 O3 n
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。1 V% d f# f+ D- E8 H: f' g% Z# Y
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陰陵泉穴
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. i v* G; _* S$ j: e0 w: y7 ~：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。5.39.217.777 k! s% ~) s, h7 W: C) H
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1 f( k4 P$ e, N0 e6 ^5.39.217.77三陰交穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y3 B- O; ] v' u! ]' l6 `8 s
, S9 _% O, R' |1 A' z3 X公仔箱論壇：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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4 }5 l! c Z r; C公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F/ }* Y' O( w$ ` x. o4 Q+ ~
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異位性皮膚炎要如何保養？
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& Q$ r+ O9 t9 C6 stvb now,tvbnow,bttvb避免接觸刺激性物質及過敏原
$ \% s3 i" i* c) R# S% Btvb now,tvbnow,bttvb隨時注意保濕，勤擦乳液, z2 L8 H0 H: M0 ^
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q9 R3 L% E" k6 x" ~7 h: d7 E
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 4 v8 D9 w8 Y# o H# `
/ }- f$ M: C1 V2 h$ p7 @5.39.217.77家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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