早安健康編輯部
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塞住血管的頭號元凶——高血脂
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血脂肪台語叫做「血油」，簡單來說就是血液中的油滴。其中，又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」，以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變，但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色，在人體內是缺一不可的。
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三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」，作為襯墊以吸收撞擊力，並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多，就會囤積在肚子、手臂，變成鮪魚肚、蝴蝶袖。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% d/ r4 E: n0 ^9 J) R! x& Q2 _% s, w
/ Z" z6 p( I2 V% D8 P+ e+ Y) vtvb now,tvbnow,bttvb膽固醇最原始的功能，是構成細胞膜不可或缺的成分，也是合成各種荷爾蒙的重要原料，但如果膽固醇太高，可就不妙了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o/ R* A4 Q# W% ^2 X/ X9 j
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健康檢查報告通常將血液中的膽固醇，概分「好膽固醇」（HDL）以及「壞膽固醇」 （LDL）。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康；壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。
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我們常聽到的心肌梗塞，就是供應心臟的血管塞住了；而當阻塞發生在供應腦部的血管，就會造成缺血性腦中風；塞在腎臟的血管，腎功能就會衰竭、形成尿毒，最後只好洗腎。 ' K9 G' {) {- `8 O
9 M: w5 D; q, ]6 H [: z' d3 K5.39.217.77如何判斷高血脂？
, D9 ]* Z2 y4 y( K" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W6 }5 e q" ^$ ^
根據臺大醫院金山分院的資料指出，國人血脂肪過高的標準如下：
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' @( \3 t# J3 R( Ftvb now,tvbnow,bttvb | 總膽固醇 | 三酸甘油酯 | 壞膽固醇 LDL | 好膽固醇 HDL | | 無高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 200 | 大於 200 | 大於 126 | 小於 35 | | 有高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 160 | 大於 150 | 大於 100 |
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) m) _; J2 M$ d; u5 p1 ^* ^) D2 f$ P此外，將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值，如果超過5，也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議，維持小於4比較理想。例如，總膽固醇雖然只160，但好膽固醇僅30，將160除以30得出的數字大於5，因此也算高血脂患者。公仔箱論壇+ a. F9 j" L6 T5 ?
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5大因素，讓血液油膩膩 9 B' e' _& R7 a! h5 ]
, N- u$ L U( S; u {" I8 @& M; v原因①：飲食
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外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人，血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外，研究指出， 當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物，會促使肝臟生成更多的壞膽固醇，造成血液中壞膽固醇上升。
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. I+ S4 y4 W$ ?3 K5 C另外，自然醫學博士陳俊旭指出，食用高溫烹調的食物，會使體內產生更多的「自由基」，造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明，推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關，因此生產過多不必要的膽固醇。 公仔箱論壇$ c N9 t( U* x
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換言之，食物本身的組成很重要，但食物的「烹調方式」也一樣重要。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ?5 X! h/ V. V; E& [# w. t& J
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自由基 tvb now,tvbnow,bttvb3 t8 _: x% O+ u+ j' }1 x
自由基可以視為我們體內的一種毒素，會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應，而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果，這就是自由基會對細胞造成的影響。
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: n6 B" o* J$ M& t% z5.39.217.77原因②：吸菸 公仔箱論壇% D( m; \5 K0 z( g+ F# g4 X
愛吸菸的癮君子身上，也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出，單是戒菸，就能增加體內15%到20%的好膽固醇。
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原因③：缺乏運動 公仔箱論壇 J* d) L( _: D, }& w& |' p6 |& v8 f
想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇，運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗，但美國心臟協會 （AMA）的研究指出，可能是因 運動能增進脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）的活性，因此增加了好膽固醇的量。所以，缺乏運動的人，較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。
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: F) K6 s+ {! l6 }5.39.217.77原因④：肥胖 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 a( C k0 M* U
體重過重者，也是高血脂症的高風險群。研究發現，肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加，好膽固醇卻會減少。同時，2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出，肥胖者血中的壞膽固醇，也會變得「更壞」，對血管殺傷力更強。 公仔箱論壇9 |3 y7 G) O7 A3 H3 r& [( e( |! t
" h- C* t _0 E' Z# e0 v公仔箱論壇原因⑤：疾病 tvb now,tvbnow,bttvb7 K1 f" C; u; p2 d% k) A9 M$ H
0 m" F, \. W* V5 y5.39.217.77根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出，一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病，也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者，以及正在服用某些藥物的患者，也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。
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* \1 B) R4 }6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」，也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題，就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A，身體可能會傾向製造更多的膽固醇，結果就是血中的膽固醇上升，形成高血脂。 tvb now,tvbnow,bttvb$ V- L* B% a% m3 b+ O( v4 N
( n# ^3 U5 u+ ~5 } T7 }5.39.217.77體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同？
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體脂肪：代表「人體內所有的」脂肪量。 5.39.217.77* |+ X% g, I/ N! p2 I
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皮下脂肪：主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」，是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多，就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖，又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖，對外觀影響較大，但較不會造成心血管疾病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y3 c+ A( J- f& M8 Y; w
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血脂肪：是在「血液裡」的脂肪，經常由脂蛋白所運送。 3 ~& K/ W1 j( P- d$ L) Z+ F p7 t
$ S0 d' Y8 D" z$ Y- E: J7 _0 Z7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內臟脂肪：「內臟周邊」的脂肪量，例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的，鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖，大多是內臟脂肪累積的結果，可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪，這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。
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, R4 I5 w$ x. @+ }) I- ]. s" R三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化 tvb now,tvbnow,bttvb e, Z* j. g8 t" v- A
三酸甘油酯太多，就會囤積在身體各處，造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管，但卻會干擾新陳代謝，造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此，三酸甘油酯過多，會間接加劇動脈粥狀硬化，造成心血管疾病。 5.39.217.773 k- m" ?% B1 B( f6 o# O
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血管硬化、堵塞最大兇手
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[ ]- b6 q: r8 N8 }7 V) e9 M/ ?% etvb now,tvbnow,bttvb高血脂會造成血管「粥狀硬化」，血管變窄、被塞住，導致器官得不到氧氣與養分的供應，而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, f& a6 V' i1 c3 _# F7 ^" c
% E( g* u& _" f& e9 @6 ~2 Q1 jStep1：壞膽固醇過多堆積 5.39.217.77: e* Z$ J' p! h: D! Z. v" m5 Q6 s
較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多，他們就會穿透內層，導致血管壁向內隆起。這個階段，血管壁只是變形尚未變硬，只要調整生活方式以及飲食模式，便有可能讓血管恢復原狀。 tvb now,tvbnow,bttvb: U$ V6 S. C, l7 n w: n/ H, F9 E$ W9 L
# h! [5 Y; D5 {1 h3 q! mStep2：血管生鏽硬化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V/ I$ C4 @# j* c; U
4 d$ ?8 a; v# P( o壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後，久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時，免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層，想將生鏽的壞膽固醇清除，就像對付侵入人體的病菌。 tvb now,tvbnow,bttvb- c1 n, Z" [& L2 H$ U9 G
6 }& K3 p3 Z, U% l6 n- Q5 b麻煩的是，白血球能夠把壞膽固醇吞掉，卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐，一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中，白血球因為知道自己快要不行了，也會釋放出訊號，呼喚更多不同種類的白血球，結果將導致血管壁失去彈性，出現「硬化斑」。 tvb now,tvbnow,bttvb! V* m) Q: l. U0 E: }/ h
" W7 I1 h6 j9 ?* c7 [, i7 g5 ctvb now,tvbnow,bttvbStep3：破裂而栓塞
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6 }( F/ X6 ]: x) L0 L |6 |; k5.39.217.77由於硬化斑組成不穩定，所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血，就會引發一連串迅速的「結痂」反應：斑塊受傷的地方，短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板，以避免硬化斑的傷害繼續擴大。
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快速堆疊的後遺症，就是原本已變得窄的血管，瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片，也可能在較細小的血管造成阻塞，導致心肌梗塞、腦中風等。 3 K3 t2 ]$ X8 d* X
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中醫怎麼說
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陳曉萱中醫師表示，血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症；因此想要降血脂，不妨調理脾、腎著手。
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! }6 [( d; r0 o% e) ~! u6 Xtvb now,tvbnow,bttvb改善體質4穴位
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/ f0 a# g. y$ a. Z( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中脘 g7 i @$ V4 d& i% Q
肚臍正上方4寸處為「中脘」穴， 以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用，對於頭暈目眩、精神不濟也有效。
% e. K f- V( o3 K* n2 ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D2 R2 o4 V6 r- V' c C
膻中
" X6 Y4 G" n( k- R$ G「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點，建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示，按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠，也可改善胸痛、心悸等症狀。 5.39.217.77$ l- n' N/ Y' }# v* i E0 V
% T! e2 S6 Z" L' [# p5.39.217.77關元
& x, I$ e9 ]/ H; t* s" c( r& n" RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在肚臍下方約4根手指寬的地方，是「關元」穴。揉按約2分鐘，不僅可以調節血脂，還有減重及泌尿器官保健等效果。
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/ s/ |. L% u- y8 dtvb now,tvbnow,bttvb氣海 5.39.217.77$ {+ ~# \ F0 T! z& A
以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴，大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎，不僅能促進體脂肪代謝，還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。 |
發表於 2017-11-17 08:47 AM
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