健康醫療網╱記者邱倢芯報導TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l) k/ T, x; \6 }3 C6 A8 ]% Z
5.39.217.772 y' B6 g" d8 g1 a
「生小孩生得過就是雞酒香,生不過就是四塊板!」,古時生產是一件生死攸關的大事。隨著現今醫療進步,越來越多新的檢查、技術、藥物、手術方式接連問世,提升孕產婦及新生兒的照護水準;然即便如此,生產仍然是一件充滿不可預期性及有風險的事,其中最常令人聞之色變的便是產後大出血。
! j3 S! o) e, \( S% P5 Ptvb now,tvbnow,bttvb
4 v, [' @) K9 ]0 Q Ztvb now,tvbnow,bttvb產後大出血 子宮收縮不良最常見
: L; B' b( s6 ?2 g
( `5 q' `& w( R4 f2 g2 e: _成大醫院婦產部醫師陳柏帆解釋,產後大出血的定義是,陰道生產出血超過500cc,而剖腹生產出血超過1,000cc。產後大出血的發生原因可歸為四類;第一,子宮收縮不良,此一情況最為常見,可能與產婦體質虛弱、產程延長、體力消耗太大,及有肌瘤或肌腺症、多胞胎、巨嬰生產等有關,剖腹生產手術的麻醉藥物可能也會影響。/ U+ C% g* _$ d: y2 w2 o! m* X. ^
公仔箱論壇 z6 B8 A9 d2 J% o$ M
其二,產道裂傷,如陰道裂傷、子宮頸裂傷、子宮裂傷;第三,生產組織殘留,如胎盤殘留、血塊殘留,或者更嚴重的植入性胎盤;最後,凝血功能不佳,個人體質異常缺乏相關凝血因子所致。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D: J4 Q+ }3 R0 t6 `4 g7 A, | w4 [
2 r7 o9 K( G+ @4 K, A! i
長效型子宮收縮劑 降低45%產後大出血率
# ~' v; D# l/ ], {- Q6 K公仔箱論壇5.39.217.779 _2 ?* X% q# y" [
陳柏帆表示,對於產婦常見的子宮收縮不良所引起的大出血,臨床上有許多藥物可以選擇。近來台灣引進的長效型子宮收縮劑,用於剖腹產胎兒娩出後,相比傳統收縮藥物的藥效持續時間較長,可達1-2小時,文獻統計發現,可以減少子宮收縮不良機會,以及降低45%產後大出血發生率。惟該藥物在衛生福利部核准之適應症中僅限剖腹產使用,且須自費。! _# t3 g/ C# l3 M j6 r$ O
, r9 `' P. g5 m+ W' y3 ^1 j/ D
陳柏帆說明,產後大出血除使用藥物及手術止血外,也有子宮內水球壓迫止血。萬一各種方法仍無法有效止血,還有經動脈血管栓塞治療,直接針對大出血相關的血管進行栓塞,達到止血效果及保留子宮。
2 S3 P& m8 N% O+ G1 k* P( U. Z5.39.217.77
: o7 f0 ?" X4 c" A. s# ^+ o) i+ f# p產後大出血難預測 按時產檢、健檢是根本tvb now,tvbnow,bttvb/ ~; a q, Y/ N$ P( `
. L% |8 x4 D( ?7 \1 Q研究指出,臨床上很難預測產後大出血會不會發生,多是在沒有預期的狀況下突然發生。因此,陳柏帆認為,對於孕產婦,按時產檢、做好身體檢查,與產檢醫師好好討論及配合,選擇合適的生產方式是很重要的。 |