健康／編輯部整理
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頭頸癌患者由於罹病器官包含鼻、咽、喉和口腔位處肩負呼吸、說話以及吞嚥的重要生理功能，導致許多患者在接受治療後出現「有口難言、食不下嚥」等後遺症，不只生理困難、心裡也會因此鬱悶。近年研究發現，若於手術或放射治療時搭配語言治療師進行言語吞嚥復健，便可顯著降低副作用的發生機率，並大幅提升患者的生活品質。
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吞嚥困難常見於兩頰張力不足
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# N5 }* w4 X I \: L公仔箱論壇一般來說，人類無時無刻都再吞嚥口水，但是當「吞嚥」變成難題時就容易造成嗆咳。亞東醫院耳鼻喉科語言治療師高藝珈表示，「吞嚥」問題是源自機能、構造或心理的因素造成食物不易咀嚼、下嚥的情形。頭頸癌病患除了腫瘤本身破壞正常構造，手術、放射線及化學治療都會影響正常的生理機能，進而於治療中或治療後造成吞嚥問題。常見的成因包括嘴唇功能不良包含以下這些情形：
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. c! T# X6 ?' Q5 X7 s0 atvb now,tvbnow,bttvb1、兩頰張力不足造成食物散落牙齒外側。
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* I5 b6 j# l( [# @- `% T) G5.39.217.772、舌頭無力或控制不佳使得食物無法向後推送。8 r4 S7 `" R8 t
6 P0 @$ L- T# n3、顎咽功能障礙，使食團逆流到鼻腔。5.39.217.77+ M6 `/ Z1 F L5 _: V( e& K
" O& O/ g* ?! A+ A* {; u9 f" @7 E4、口腔感覺敏感度降低，延遲吞嚥反射。
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5、舌根與咽壁收縮不足，易感覺吞不下去或吞不乾淨。: s; e" G3 _: s, \, Z
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6、呼吸道關閉不良，導致容易嗆到。tvb now,tvbnow,bttvb. ]8 L5 Z2 n7 `( ]
6 P [+ r* [& i1 S$ P/ n6 @tvb now,tvbnow,bttvb7、唾液減少，固體食物易黏於口中等。
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訓練由口進食 避免食物進入呼吸道
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- y$ S" t/ u" ^1 T公仔箱論壇高藝珈治療師表示，語言治療師執行吞嚥訓練的目的是能恢復由口進食，並避免食物進入呼吸道。透過教導增加口腔及喉部活動度和肌肉強度的運動、改變吞嚥的姿勢、改變食物的質地、味道或量，以及一些特殊的吞嚥手法，能夠有效降低病人吞嚥時的嗆咳，以及提升能吃的食物種類和量，進而幫助病人攝取足夠的營養。5.39.217.775 {+ U+ b# t- `4 D0 h+ g, T
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持之以恆訓練 幫助擺脫吞嚥困擾! r n f9 f2 A/ e# ?: v
Q0 m( V" X2 q/ A5.39.217.77高藝珈治療師表示，頭頸癌病患需要家人、親友的支持，陪伴他們承受病程的痛苦。耐心的傾聽與溝通，協助他們克服內心恐懼及沮喪。也需要不斷的鼓勵，並為他們準備合適的食物，叮囑他們持之以恆的復健。更需要醫師及跨專業復健團隊幫忙，讓延續的生命，擺脫說話及吞嚥方面的困擾。 |
發表於 2017-9-14 09:18 AM
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