健康/記者林怡亭報導
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; Q/ p% m: `* o, ^/ \% h- f% WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病患慎選水果！ 吃錯水果當心血糖飆升
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台灣水果選擇多，雖然可從中攝取許多纖維質和營養素，但隨著水果改良愈來愈甜，也容易吃下過高糖分及熱量，糖尿病友除了應減少水果量外，也建議選擇低GI的水果，如蘋果、香蕉、葡萄柚、火龍果、小番茄、水梨、櫻桃、奇異果等，避免血糖快速升高。否則，不僅提高控糖難度，更容易在不知不覺間影響心血管健康，讓糖尿病患者罹患中風、心肌梗塞等風險大增。
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# ~" D$ f6 N7 _公仔箱論壇中山醫學大學附設醫院內科部內分泌暨新陳代謝科主任楊宜瑱指出，傳統治療糖尿病多以注射胰島素或服用刺激胰島素分泌的藥物控制，若患者生活型態沒有改變，未養成良好運動習慣，易讓體重上升，惡性循環下，控制不好的血糖恐造成高血壓、高血脂等其他問題，讓患者活在一身都是病的風險下。3 W0 U! L' N9 k* l- k @* v0 i; W
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新型口服排糖藥 有效降糖兼減重
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3 ^& e) Y+ Q, k幸好近年生醫科技發達，糖尿病藥物推陳出新，不同藥物以不同機轉控制血糖，讓糖尿病患更容易保持健康體重，維護生活品質。例如一款SGLT2口服排糖藥物，透過阻斷腎臟中葡萄糖再吸收機制，可直接將糖排出體外。根據國外研究，服用該藥物後，每天排出的糖份熱量相當於一包中包薯條，無形中也幫助患者管控了熱量攝取；研究也證實，服藥有助體重減輕1至3公斤。此藥並已在去(2016)年獲得衛福部核准使用。
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0 X/ V4 y! B e" \5 H$ G9 g6 Z- ^; e$ k5.39.217.77楊宜瑱說明，這類藥物藥效長，一天吃一顆即可，也沒有傳統藥物帶來的飢餓感，患者遵從性更高，體重控制住了亦有效降低心血管疾病及相關併發症發生。服藥後會由腎臟排出多餘糖份，患者服藥之初會覺得口渴、頻尿，須多補充水份、解尿後注意清潔衛生，以免引發泌尿道疾病。若腎功能少於45%（正常90%），或有尿道疾病、攝臒腺肥大、中風或上廁所不方便的患者，則不建議使用。5.39.217.77: v' G) ?1 y4 ?* |5 O* i
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60歲的黃媽媽是10年糖尿病患，罹病後努力控糖、規律運動，但體重仍上升5、6公斤，BMI（身體質量指數）緩緩爬升至27，糖化血色素8.0，看著自己圓滾滾的身材相當氣餒，漸胖的身形也讓她必須同時對抗高血壓，回診時常聽她抱怨：「都覺得吃不飽了，體重與病情仍難控制！」今年改用SGLT2口服排糖藥不到半年，黃媽媽體重減了2公斤，BMI下降至26，糖化血色素7.0，她不僅滿意腰圍小了一圈，體重減輕後血壓更穩定，血壓藥都能減半使用。
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楊宜瑱提醒，糖尿病患者應注意熱量控制，若已經是三高族群，千萬要管控體重，只要能減去3%至5%的體重，就能大幅降低罹患中風、心肌梗塞等風險。 |
發表於 2017-9-5 07:51 AM
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