不少人也被痛症纏身，例如發生在脊柱下方、臀部及下肢位置的長期疼痛，特別是站立或行走時痛楚加劇，便有可能是腰椎管狹窄而導致神經線受壓所引起，多見於年逾五十的人身上，若病情嚴重更可帶來下肢無力甚至大小便失禁等情況。/ b% ?/ A" _& N9 T. w, s" ]5 h
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脊椎是由骨骼和軟組織組成，骨骼部分包括椎體的後壁、椎板和椎間關節，而軟組織則有椎間盤、包裹椎間關節的關節囊，以及椎板之間的黃色韌帶等等。腰椎管狹窄可根據發生的位置而分為中央型、側隱窩型及椎間孔狹窄等3種。: V; {/ H, L% p
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臨床上，最常見引致椎管狹窄的原因是年老退化，如椎間關節生骨刺、關節囊和韌帶增厚，又或是椎間盤塌陷及凸出等，都可能會對椎管內的神經線造成壓迫。
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此外，腰椎滑落、脊椎手術後有組織增生、脊椎創傷及骨質疏鬆症等，也可以造成腰椎管狹窄。. k' T7 Z! p$ s: Q
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患者初時在站起身和走路時，腰背近臀部及腿部位置會感到痛楚，但當患者彎身向前及坐下便能令痛楚減退，惟只要再次站立或走路，問題便會再次出現，而痛楚程度亦會隨着病情惡化加劇，並可能因為神經線受損而出現失禁等問題，因此必須及早接受診治。# K/ s( S4 @# k7 d- S5 H9 j Y' E
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病人可以透過X光及磁力共振等檢查，讓醫生評估腰椎管組織的狀況及病情，再建議適合的治療方案。假如病人的病情較輕，病症又不妨礙日常生活，可以藥物及物理治療幫助控制痛症，若當保守治療無效或病情較嚴重，例如出現跛行甚至是馬尾束綜合症，包括下肢麻痹乏力、大小二便困難或失禁，便需要接受手術治療。
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3 v5 J# ~! U; b8 T3 N椎管減壓手術是常用的治療方法，以移除壓迫神經線的組織，例如是凸出的椎間盤組織或骨刺，從而緩解神經線受壓而出現的問題。這類手術現時多以微創方式進行，對病人的創傷性較低，康復速度會較快。 |
發表於 2017-8-31 06:43 AM
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