早安健康／耳鼻喉( t; S( m' @7 J# E2 t
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: ^: r' d: U) d: TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
! @0 ^; q2 \+ t" d' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% M% _0 c; Q1 B4 z, L3 {3 r; `9 N6 _
剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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: [9 Y3 Z9 S" B) f0 b: ]% G耳石異位的名字由來
* w3 O2 n+ N/ O+ W+ I4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。7 B( O1 q# p; p, [. p2 d7 L
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耳石脫落的原因 5.39.217.77 R6 {% |5 `# d% f S& i
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耳石脫落的原因有：
! S% B! K8 W4 o% I* J9 V& H) |: |・頭部外傷
: j) _1 p2 f$ W" f0 Mtvb now,tvbnow,bttvb・老化
3 F* F& M. n7 c# f, i8 P4 atvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P0 k% N- e% H/ \, q
・藥物造成耳毒性
/ L7 N+ g% v2 a' J v・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb! {4 h9 e0 s6 j; { E2 U4 W
・慢性中耳炎 # v+ J/ T* ?. L/ y' F
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇7 \. V5 g' |$ p5 [1 a8 ]* c
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疾病特色 : [ N8 ^% n J: S U
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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0 _" l7 [8 f* }公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
+ E% E- y6 P* U: D8 t' Y7 u7 ctvb now,tvbnow,bttvbBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： 9 {0 K! J4 j* d/ B" b" T4 M6 z
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 5 E1 f7 l& P2 k0 s" _- M5 E
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @, J$ p6 n f% t% ?# B4 ?; m9 d
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 5.39.217.776 q1 n& O' F! [" Z! Z, d
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耳石異位疾病診斷 L6 x' `4 Q3 E- F0 K! z- k
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇' \- ~; J0 r5 _# }. o/ D& N* v2 S! e
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治療方式 公仔箱論壇. `# E2 q! a/ X1 M! F* g5 J5 K5 P9 S
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 ' D) G( T0 ^& `- ]3 ], |
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
, V$ q2 w. S) {/ K8 ?4 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
6 ^: D5 X! T. Y・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb9 g, ?9 N9 M: _8 R( u* K: v" T& Q
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
2 H) L. g0 S- _公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
2 K% O1 e# e$ f5 B・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
/ S# p2 R7 Q& R6 { D1 Q・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I" C- _% g# q& i* E2 A0 j' }
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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