早安健康／耳鼻喉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R+ D/ |2 Y Y/ c3 p8 Z/ Y
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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" D; _1 Q6 v8 G$ P) H2 f# T公仔箱論壇剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 公仔箱論壇$ C$ i) W% m" b3 E3 M9 Q9 D
# z3 K: l6 q- b: F耳石異位的名字由來
. K' J$ V# i$ W9 F( j5 g* @/ T" Jtvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。/ _4 r7 |2 {1 U0 t
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耳石脫落的原因 公仔箱論壇! u0 G# t- \" z- Z+ D# i
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耳石脫落的原因有： 公仔箱論壇7 j) z/ |( D1 @$ O$ i5 T* e
・頭部外傷 tvb now,tvbnow,bttvb* u# r7 N. J! r! M+ K: B6 M# P: a4 c) n
・老化
% s3 U" `# e! F5 U公仔箱論壇・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x' I! Z7 T6 |% m
・藥物造成耳毒性
6 n6 Y6 E5 P8 g- C0 [tvb now,tvbnow,bttvb・前庭神經發炎
$ f* ^. R! Y/ @: B! ?( H0 B* I( u6 K・慢性中耳炎
% S8 v2 ^: j7 [: K) V0 M7 f/ s- q・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
% K9 E$ w# A. \% O* [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 S! L' V) C2 k. p, z. ] P
疾病特色
) u: f3 x l. b9 J& ~BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A; I) f# h: b4 o! d+ Z+ U3 f
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D5 K6 m6 k5 W) G
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）" X5 q2 {/ S& o; h" i
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BPPV 有幾個特色： # o# R+ P$ k. b& }- a
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
; H, W. r, z" I9 V0 M公仔箱論壇・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
( A8 d+ A }, v# d+ P7 X6 P5.39.217.77・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 5.39.217.77. p! J1 l6 y1 J" X8 ^
6 G+ y/ Q+ }- T0 `/ q7 G& w MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb6 [0 T0 O) F! n, F" y
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇0 A! b$ j3 m2 a/ G; x* J
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4 t9 l( g4 c# z. j9 H$ V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c3 ?2 V! d3 K0 @7 `9 q' d- j
治療方式 公仔箱論壇! e+ z$ g7 L5 } A5 N4 B# P' |
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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( i y- l+ G+ B: v; t7 N公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb# Q1 h) h0 J0 `( D6 S' I# T9 G
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^3 }* `& F7 `
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
' B1 V0 m3 @) r- u6 q5 o+ b公仔箱論壇・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 5.39.217.77; A W' f( v; u( E" a \$ D
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 + w" |" G# H( W9 P! d4 F, d9 t; a _ P
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
1 O2 T/ t9 c; J・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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