早安健康／耳鼻喉
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8 w6 C$ a- }0 A% z公仔箱論壇上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V( N$ _* _4 B' g
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 5.39.217.77% |% S9 d( x6 e" R9 [
# k4 _+ k4 s( ?/ E5.39.217.77耳石異位的名字由來 公仔箱論壇4 M L3 ^! h; L( E$ v
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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7 w4 v$ Z. U1 d- f# v( E5.39.217.77耳石脫落的原因 5.39.217.77+ x- l( z8 Y2 H" ^+ H$ O- I
( ^0 i) [. i5 I: _, LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因有： tvb now,tvbnow,bttvb! Y) z4 s# v) e
・頭部外傷 5 G( x& M) T5 J; U, |) c
・老化
+ Q- S6 I2 _2 ]# U+ V・噪音傷害
2 \$ c! R$ C* t0 w# O5.39.217.77・藥物造成耳毒性
; S: k) F( i' B6 }4 \: n* ?・前庭神經發炎
( p0 x9 O+ Y; T/ x# ]9 d2 @* U) e6 T* Ntvb now,tvbnow,bttvb・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m! t c" a3 w5 L: C5 q
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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- d: g5 ~0 z! i9 E( W! c( F9 ^- ]公仔箱論壇疾病特色 . v( w8 Q8 l1 f( F
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
* k9 x+ g2 t" G, h- wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M; X; v! E3 Z- {4 w* q. L& @' E7 x) s
（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
$ {: f p; a4 lBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）3 v* ]- T- |# b7 w+ v7 @
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BPPV 有幾個特色： tvb now,tvbnow,bttvb. o `* N3 ?- L
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 公仔箱論壇, A( Y G/ O1 j
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
1 z0 x; [1 D% M) G+ G$ U5.39.217.77・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 ' L+ t" K! ?3 a+ Z
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耳石異位疾病診斷
, `: Z1 K8 d+ M# I @& C HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
4 _3 R5 `# ]; g) \8 n, k前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 tvb now,tvbnow,bttvb3 q* n4 _* B8 X9 N' }; R. a
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 " v2 e0 C& d% k/ [/ |0 [3 t# }
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 3 m2 _: |3 Z9 ~ o" U
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
: H; k* o5 ^, T・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
* k6 O: {# W: [9 l, t" n5 m・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 5.39.217.77+ w( H2 o. h2 q1 w/ x0 s! [3 D1 Q
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
, {7 o$ X: F. V0 { vtvb now,tvbnow,bttvb・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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