服用哪些藥物容易中暑?
, f2 _& A# V& q& J3 \! Atvb now,tvbnow,bttvb吃了這些藥物較容易中暑
0 z/ c' w7 s g8 ~4 J公仔箱論壇好醫師新聞網記者吳建良／台北報導公仔箱論壇5 i( o3 t8 W+ y6 G+ f. p
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
$ M) L3 M( {$ _ ]4 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。公仔箱論壇6 |0 y/ D3 a9 C9 T# _3 N, P
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。1 J0 }, k$ a. V7 u; c
較易誘發熱傷害的藥品：. [* {& D2 b5 j6 J
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藥物(食品)tvb now,tvbnow,bttvb5 W" q# I& e1 O: A
| 作用功能分類(來源), V/ x1 T/ n1 L! l
| 酒精5 i2 p. b6 G8 q6 x% ]+ t+ q8 K2 X
抗組織胺- j4 A% r; P' w# F' z s
乙型交感神經阻斷劑tvb now,tvbnow,bttvb- t; W$ l2 D% o A2 e% a5 n! Y5 ]
利尿劑5.39.217.77& {+ e# P8 \* b1 u
Phenothiazine類藥5.39.217.77. Y5 m8 h1 Z3 K0 u
三環抗鬱劑(TCA)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {' J2 O( g& E" A( v' Z$ i' D
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
]! L. H9 l# e- T6 `血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI): G' P* t5 S# a* l
抗乙醯膽鹼製劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h9 F4 O# z: f) _2 z3 B$ }
茶鹼(theophylline)3 M/ {& s, O! V( o) P3 f
古柯鹼TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 v9 s s0 D2 |. x( I/ n$ s3 x: p
安非他命
. K6 W( a$ {" j' q N5.39.217.77 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
% ]4 |7 H" r5 _( c( m0 m抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb' Q; X3 `; n: m3 {
降血壓、心律不整用藥5.39.217.773 t/ u& f5 e; n2 @* D9 R
降血壓、利尿5.39.217.774 K/ F* o8 k# S2 Q1 I' k: _/ T4 V
抗精神分裂藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {, l7 ` C9 o3 i
抗憂鬱藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r6 ?- Y2 \3 m/ r3 t# ?
抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb7 G3 w' }, a( L. H' y
降血壓藥
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# R# |$ E. ]3 `非常規醫用藥物公仔箱論壇. G3 p1 M1 ]* L( G6 |! N6 K. l
非常規醫用藥物
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: N) D9 Q0 g& r# G& ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q+ y s0 f, A5 L+ W2 r7 l+ H
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
2 u& x8 ~' T0 S2 _! ?) g公仔箱論壇一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
6 [$ C- j% x. c! V/ n- ^+ \公仔箱論壇二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.777 y K# o, l% Z: ^. L' V
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
& o8 u! a( X2 }tvb now,tvbnow,bttvb很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
1 V5 D0 ^; a1 D4 L對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：4 l9 \# X. r6 z! R
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。tvb now,tvbnow,bttvb7 D( S; z1 p% h: E" p8 c. U
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。' V c3 {6 G: X1 D+ t# a. t
三、攝取足夠的水分和鹽分。5.39.217.771 e0 E1 ~9 w1 U# A8 l( f, z" B
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c- K. L# Q* K" D+ y* A
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。公仔箱論壇. g- O2 I7 e; j3 Q) n9 \
鄭醫師補充:1 z: z' ^, A+ r7 A. f3 D9 y) d/ k
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J8 Q6 K: d. v7 @
& n, ]4 x+ Y9 y" S( L5 l文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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