服用哪些藥物容易中暑?tvb now,tvbnow,bttvb/ i& {% W/ Y( t) c
吃了這些藥物較容易中暑
| q- g0 ]4 a8 J3 O) F5.39.217.77好醫師新聞網記者吳建良／台北報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* B( f" l5 U0 C4 E
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
7 Z$ l' ]4 ^9 _2 u& v1 vtvb now,tvbnow,bttvb台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。tvb now,tvbnow,bttvb$ Z B9 @4 p. q7 j: G F9 J
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
/ ?, y! b1 }: O- ]. Q5 t較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品)
$ ?1 P* n. r- r0 P2 W7 K# |tvb now,tvbnow,bttvb | 作用功能分類(來源)
) W; c) C; n4 T/ E' a. | | 酒精公仔箱論壇# J7 H+ u4 Y, ^% O& m5 Q. i( T* u
抗組織胺
) q( S8 c4 c7 f" M6 u% g5.39.217.77乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇" t! N3 ^ c$ L, e2 C, h
利尿劑tvb now,tvbnow,bttvb. i8 a" W* w7 O
Phenothiazine類藥
6 J, F. | l2 i8 m公仔箱論壇三環抗鬱劑(TCA)& U" _$ l- [5 |. \/ J' A
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
$ E$ ~/ Z ]; ^1 |: d' d0 w0 F5 p; l血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
! S! f& C. C4 j/ M$ ?( F公仔箱論壇抗乙醯膽鹼製劑0 N; o9 `4 f H
茶鹼(theophylline)4 C1 x4 v8 u! D' B
古柯鹼2 Q! v( F! C0 }3 ]
安非他命
" B8 _' x0 \' j# K6 t5.39.217.77 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等. a1 H3 O& t0 t
抗過敏、感冒藥等
9 u, h# y$ l. q: v6 X3 M& _: D5.39.217.77降血壓、心律不整用藥tvb now,tvbnow,bttvb% m1 d* `% y& k, ]0 j. p
降血壓、利尿5.39.217.77- z' F& {/ ~/ l3 Z- [+ G
抗精神分裂藥
% Z% {4 P( T: h8 {5.39.217.77抗憂鬱藥
! {5 b+ v. H) K/ W抗憂鬱藥
?& n; ?# b1 @% G5.39.217.77降血壓藥
3 K: i3 [) r) n) `) {1 \5 d5.39.217.77多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有5.39.217.777 L" L# r9 I2 M9 i
氣喘、慢性肺病用藥
7 A/ A+ ]+ F3 G" N" O0 r公仔箱論壇非常規醫用藥物tvb now,tvbnow,bttvb& R9 {# {2 M- h6 {7 | J
非常規醫用藥物
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
# m2 X# s( }4 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.77% i# \0 X1 a$ E) E6 D; D. i
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。tvb now,tvbnow,bttvb; e- r5 m% ^$ g6 ~# w. h5 C
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
' N% e& L# P8 }" n/ E公仔箱論壇很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
+ {) n; C. A, m0 {+ W) c% Ytvb now,tvbnow,bttvb對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
5 R7 `) d6 S1 j4 ^5.39.217.77一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
S% d7 a1 k- k' T; Q. B: t; Z公仔箱論壇二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
5 }' }1 U8 l7 _$ ]7 s7 ~) a" g三、攝取足夠的水分和鹽分。
8 b. h h, T* `( NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
& Y4 p6 }0 N. j7 V& @' f! g5.39.217.77賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
0 S' D8 F, k+ b7 f! x: G" a鄭醫師補充:
( y' a# l/ W6 C8 b& I: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g* _5 }) |% O& z# @+ |
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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