前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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/ |# F! s% u6 k+ j& g" Y根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
7 M s, i+ t; @0 d$ T1 ~8 \1 ?; N' ~9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S5 r: u. W* V6 }2 v
壓力來源與表現' u6 _1 a M9 \
8 I1 G, C( x& g. a' r5.39.217.77壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb4 {& l4 ?% N- O# k6 o8 m
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
) v1 d. s% l! p% k0 |# S' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ p4 d8 N, [0 X( P B
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _! [9 y1 F/ x4 T8 R& `
9 K; U6 D5 `, L& }+ x3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。+ M2 c' ~3 j4 H
9 p- J& ^9 Y; ?! c8 K+ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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8 }; ?; P+ ~2 i公仔箱論壇哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。8 u( r' M5 k {. E( J; X
7 ^1 u5 K6 D7 x& OSMART訓練
( t" B& `7 i$ @" D b公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o& ^# ?4 @% C3 ?2 P; C- l
SMART項目主要包含8個環節：公仔箱論壇5 u. q* d N# [0 I! `
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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+ m$ K& z2 q1 ^, K. |& Ktvb now,tvbnow,bttvb2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb) Y; N8 [1 z; Q! l" y( E
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3.分享社交連通性。tvb now,tvbnow,bttvb( G( p* O9 q2 d( H6 }3 l
' {0 P5 i1 `# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.自動思考和評估。( k( [) d# j- W+ L$ k6 C
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。tvb now,tvbnow,bttvb& p+ ]( d* m1 w& @/ _7 i
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6.自動思考，情緒和行為的重組。公仔箱論壇; I8 `5 B: `, W+ t- d- f* ?8 `
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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心理治療
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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1 v: C; o6 Y9 W3 S; o1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y4 ^. b) w* c% k6 `
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2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb# L- _4 B: O: E# @( |8 A
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。5.39.217.77$ k, c" n0 t; n& O8 r; h5 ^
/ A1 W- \% \- s5 W: e# s `" M* a4.允許宣洩。
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5.適當地解釋困苦。4 `; g! |' o7 B+ L/ ], ]; F
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
0 Q- i! @: f$ k* p [- F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O) L+ @0 R+ g' b+ E
7.設定合作目標，形成共同行動。公仔箱論壇( \6 {9 \# c2 F' z: O% R
3 |8 Z, L$ `: L* j8.保證提供現實目標。tvb now,tvbnow,bttvb. d# S5 W3 N, i8 P2 j4 ~4 |
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9.灌輸希望和樂觀。3 E- ^' P7 M' m, }2 O) e6 w
" t: a7 ^ a1 v5.39.217.7710.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( w/ k ~7 j F& }3 F2 g4 c" R
1 k7 P5 k! ~0 X! R- b11.願意靈活地運用患者的方法。tvb now,tvbnow,bttvb' ~# {' K4 u6 @
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應9 d8 B2 N8 L" M9 Z
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1.小組治療中的治療要素有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {$ f: f& S2 k L/ F
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；tvb now,tvbnow,bttvb2 x* a0 i2 \8 l9 V& W' ]
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。公仔箱論壇7 }3 b$ W* I; G0 u2 l) J
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。5.39.217.77% O- \3 g6 j+ e3 X: ^3 F% c3 H0 Q
5.39.217.774 I! \! Y/ M* Z+ w
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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0 P$ W! E: \+ S4 ^0 H5 btvb now,tvbnow,bttvb4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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7 I, O. q% \+ {8 r. H; J9 M. ~) R/ etvb now,tvbnow,bttvb愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；5.39.217.778 Z( H. q ~: K, H: |" b, t
& i6 V5 J6 E h/ y參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；0 ]: k- R. k2 e# N5 C
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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: Y5 @, L6 J/ Q0 M+ N9 itvb now,tvbnow,bttvbSMART的發展計劃
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) K8 Y2 ?) C* ]4 I0 e推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
$ D$ `0 r6 V( W) nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J, j p) Q' b. X
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。7 e# V3 L, o% c3 n2 _# C
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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6 ^# i) L$ q0 S公仔箱論壇3.與SMART相關的生物標記物研究。
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7 [" ~+ Y, }3 |0 O# ?: V7 F9 I9 z4.為大規模傳播而進行數字化。5.39.217.77! \5 q4 d$ ~1 G/ ?: F5 U9 I
' X8 _' o9 ~- Q/ c5.39.217.775.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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