[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb4 d5 c1 p1 M" `* x% O+ e& X+ e: j9 k

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。

壓力來源與表現tvb now,tvbnow,bttvb; p# L& e, ?$ ]# e1 K

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb* Y+ f& M; s* Y# E! i3 I
. C: y3 k" P) _" l" r
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：公仔箱論壇; s% n! R1 o9 p0 I5 H+ f( E4 K
2 }; |7 n! c1 C' e6 c
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。: x3 l( x8 ~. \6 l( q

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。, ]9 o! C' u4 K3 U) |  ?
公仔箱論壇7 {, \% |: O+ d) i4 O- m
3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
0 b; P, q0 C) }, I# i& t
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。

哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e# Z4 y/ H# Q- G1 H6 ?3 z
SMART訓練TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {6 z. x- ^. [% F& f" G+ ^- d
5.39.217.77- i$ l: u5 o/ N* N, ?
SMART項目主要包含8個環節：
tvb now,tvbnow,bttvb. v" u$ X6 G/ G8 K! @. E# ?: z2 k
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。5.39.217.774 i  T0 O: L3 \8 V$ B
5.39.217.778 Z6 l$ [5 ?1 \$ z# v5 S
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  v" h( J% W# P2 V9 k' Y" o
3.分享社交連通性。tvb now,tvbnow,bttvb. [$ P; \9 X" Y( `" G5 g# g+ z
' F  i5 U2 b' w8 \2 r
4.自動思考和評估。

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。5.39.217.774 K% P5 v" o; G# Z1 M/ u

6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c; H$ i0 `3 X: g0 J0 L( o3 I
公仔箱論壇% C) {: O% a( G/ H, W
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。

8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。公仔箱論壇( n" d% N, r7 v9 q% p7 t6 ^

心理治療
5.39.217.77' R. m1 Z& e/ Q. j1 a* |
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
公仔箱論壇2 }; \2 a$ U! `9 N' ^
1.擁有熱情和提供支持。公仔箱論壇$ ~8 Y4 F7 O! H. Z/ x7 f2 Z
6 L  P5 W1 t* d+ N3 Z7 P
2.展現信任和尊重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p& s4 q8 J4 B- m" m

3.傾聽而不要評斷，以及接受。

4.允許宣洩。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {0 y, n; q" T( i1 M8 p+ A
5.適當地解釋困苦。
* D4 @' G6 @, Y3 R7 w2 A" M/ L9 G' M! v3 P
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]6 L# J5 k4 B/ ^' |) a$ w$ z
公仔箱論壇2 N# r8 O" ~( s7 Y, y% d7 e8 m- L2 ]
7.設定合作目標，形成共同行動。
5.39.217.77$ B* P% X: _$ L9 d
8.保證提供現實目標。

9.灌輸希望和樂觀。
! T1 Q' @  A( M; u* V3 X; p: u
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A5 f5 o! m0 b" V& b

11.願意靈活地運用患者的方法。( x- U& @& j: X1 y

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應5.39.217.77* J$ z8 X2 y6 T) b( O, W

1.小組治療中的治療要素有：

廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 x+ E( b: L4 W/ D- l) H

通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。, c# H; ~2 I8 H/ T

2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。& j( w! i1 A  G4 x3 x- i* x

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。5.39.217.77, P' H$ I% p8 c& c
2 f2 j, |$ m' j
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：

愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w* c7 o' }% M' [+ h+ L

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；

意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。公仔箱論壇8 K$ R) J/ A2 E0 E

SMART的發展計劃

推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb& }3 \" t- E1 [  L( D0 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ?/ R$ M6 m; r! g* j' C% l) s
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。

2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
5.39.217.77  a3 h  J  D$ t
3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb; k( P: z5 l% U& j7 {# _

4.為大規模傳播而進行數字化。/ w9 Z& \7 A9 z# L0 W' F( l; J

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表