[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。公仔箱論壇1 v* Q1 b( f4 W; Q

壓力來源與表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N# C( \" z6 x
5.39.217.77" @0 e$ x: T  s& i  ^1 p4 B7 O
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。

壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：5.39.217.77/ p1 L& F/ `& e
5.39.217.77; k! a3 G0 k. }4 U& B
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q3 k2 Y7 ]. L+ e# o
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。tvb now,tvbnow,bttvb1 w% z: k+ T# G% T
* n' H8 @7 b: ?3 I# j3 u  {
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r5 a, T7 I+ V/ q
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。tvb now,tvbnow,bttvb1 n; \) O/ p, C; t2 p6 \2 o0 L
0 x8 U/ x0 G9 U! }( o
SMART訓練: F' t( e. ?& B# a$ y
5.39.217.77. x; v0 q. ]  F; W  R* f9 t$ }3 w
SMART項目主要包含8個環節：
tvb now,tvbnow,bttvb9 {/ z: q2 K# b
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。5.39.217.77; _$ Z9 X3 @* Y3 A4 h

2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
5.39.217.77( K3 S! N0 L: z% g5 P% H
3.分享社交連通性。

4.自動思考和評估。

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。# Z# }: b5 _6 m" G
tvb now,tvbnow,bttvb  Y& ]1 E$ r/ Z3 \$ e- F
6.自動思考，情緒和行為的重組。5.39.217.77& X/ Q5 V; n0 ~8 F" ]

7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u7 u; a3 n: E8 ~; o% ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K6 ^5 Y8 x% Y% V) I' [& O8 i
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。5.39.217.779 g6 N1 p/ \) F8 b0 s2 g9 ~: q# k
tvb now,tvbnow,bttvb0 j0 |+ X$ [2 h0 U6 j5 l# C0 e9 \
心理治療
5.39.217.778 `6 q4 t3 }$ T4 S. d$ P; q( n" b
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：

1.擁有熱情和提供支持。# [( u( x2 H5 v$ I# c
tvb now,tvbnow,bttvb* k2 ^! ~1 Y. G  Z1 k* O+ C8 R, y
2.展現信任和尊重。

3.傾聽而不要評斷，以及接受。

4.允許宣洩。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b! X) c5 G1 a7 l- _
5.適當地解釋困苦。

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。5.39.217.774 p! ?. ]0 N/ Z1 v( n

7.設定合作目標，形成共同行動。

8.保證提供現實目標。! a* S' B$ h8 }% B
  w! E3 |; P2 p' ~
9.灌輸希望和樂觀。

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
tvb now,tvbnow,bttvb; i  F, f2 d1 A" ?3 u- x  |
11.願意靈活地運用患者的方法。tvb now,tvbnow,bttvb1 p8 ^7 n. ~- D% d+ H

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y, U9 p, C) b' j) c- x7 _$ L: S
5.39.217.77, a1 |$ _, v" j% N2 |
1.小組治療中的治療要素有：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b1 k9 i/ v% k, Z" V. Z* _# U
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；tvb now,tvbnow,bttvb6 P( \+ G0 G7 o

通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。

2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K* n  ~: g; x. M- r9 a0 B) U# c6 F

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。  Q, t9 ]" v5 c: G2 O" B
公仔箱論壇) l% `" t9 k; t9 L1 O' O
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
% [$ W$ U% R0 ]: D+ x9 f" z8 J
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；5.39.217.771 g( s  K, p6 ^1 n/ {+ V

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
公仔箱論壇; E. C% u9 N2 w3 ]$ J. [
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
公仔箱論壇0 h6 e$ `& K, ^, m# m! G% ~
SMART的發展計劃tvb now,tvbnow,bttvb+ k8 u5 r$ t3 x

推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。' G( ~( ]$ B4 Y* b0 T" `

1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
公仔箱論壇. ]8 Y8 H; J% Q$ \" Q
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
3 D* O6 {5 V: S2 l! f0 f, b
3.與SMART相關的生物標記物研究。- w4 x# [# l) y8 G8 U2 `9 |) o

4.為大規模傳播而進行數字化。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d# n4 Q9 |' u6 O7 P. e* b
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表