[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
tvb now,tvbnow,bttvb. ]+ q3 I0 N, |. }+ W) F7 j; r
根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {; U. R& y  A! n! R( j
壓力來源與表現6 e* A( i# q- z# S$ k

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
4 U4 ^. X4 W$ _. a) W3 L: L* r1 v
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
# N, ]% n" ]& |' z7 f7 l1 z6 y
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
公仔箱論壇8 n% Z! d. U5 g* @, D0 E0 W
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。7 X1 Y6 n8 H; ]/ g8 v, I

哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。

SMART訓練+ u4 j$ u$ d& @

SMART項目主要包含8個環節：

1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {% o% Z1 O4 @, c
: x6 S5 P5 v" a* h' ^
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。公仔箱論壇* _) I3 n( |* i) f! b+ k
公仔箱論壇) g, n0 V+ P( c
3.分享社交連通性。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B9 Z, |# }% \8 j9 J
  m' w" O; P% `# T: O, `
4.自動思考和評估。

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。公仔箱論壇- R2 c5 E& o1 |8 w. ?* @

6.自動思考，情緒和行為的重組。
2 L% {" J  `% G1 J6 A* h5 }: h
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。

8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。. e5 J8 R4 m' Q: L% E% b

心理治療
( c! n: B; f; Y: g+ F& [/ ]7 _( C9 r
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
5.39.217.774 O7 s9 }- T' q, u" Q( o3 R4 S
1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M  j; b: w$ M8 k
5.39.217.770 ?2 I9 ~. F+ A" y
2.展現信任和尊重。

3.傾聽而不要評斷，以及接受。
5.39.217.77- m$ t( G9 C' m6 V
4.允許宣洩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z5 d* P! y0 F$ ?

5.適當地解釋困苦。tvb now,tvbnow,bttvb/ @# w, Y2 U5 n* N

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。

7.設定合作目標，形成共同行動。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" @9 M  E: R: m2 ~
8.保證提供現實目標。
公仔箱論壇, e  T3 g9 }2 @$ U
9.灌輸希望和樂觀。

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
& |* \0 P4 G1 M4 N2 o: s4 H7 ?
11.願意靈活地運用患者的方法。公仔箱論壇( @0 D+ O' p$ _9 g
公仔箱論壇7 ^7 Q6 R) N/ B# z7 P/ W- ~- k# ?
小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應

1.小組治療中的治療要素有：
tvb now,tvbnow,bttvb/ A4 O  [' Q2 B' l$ ^
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
公仔箱論壇2 G# K; `1 |& K; s
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
. U6 I1 _5 f# J4 F; e
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。

4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：

愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ?* F4 a) y+ F2 ]

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
5.39.217.77. T- e3 y0 D! W; }1 G
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。5.39.217.77  P: n0 a/ V; C1 j4 x, W* i
5.39.217.77: k$ R8 c. r5 I, `2 X
SMART的發展計劃5.39.217.775 y( e" O) {! m9 Q
1 ]. ~" c1 {+ F9 }& L) B( J
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。. g" p4 Y0 S, v! E+ V7 C) o

1.改編適用於華人的方案及編制手冊。

2.對特定疾病和情況的臨床試驗。+ M% M; k* |' ]& p. ^0 Z  z

3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb# u7 y4 r- {! H7 {

4.為大規模傳播而進行數字化。

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表