[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。. S8 M5 j4 S7 B" V# _: z* |

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J, e' l4 [/ _9 f9 m  a+ ~6 H
& k2 W0 T# P( l! C4 Z; k
壓力來源與表現

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' K0 d3 T! U) a+ b# ~' e) Y
tvb now,tvbnow,bttvb! S' b* o2 l4 U2 y# w, B
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：tvb now,tvbnow,bttvb9 A; N4 D' L. W8 Y8 s- P# Y
, B, v1 K0 t! T5 E: }8 p0 z
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。5.39.217.773 _) Q* V# B3 y9 V  e

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。

與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。

哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
tvb now,tvbnow,bttvb. n/ N5 ~- W7 |7 T
SMART訓練
tvb now,tvbnow,bttvb3 m( _; N7 ]. Y) c" `7 H$ D
SMART項目主要包含8個環節：

1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m) e5 T5 _, _. \* J$ q! r4 F& J
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb+ m: r! b* @7 P9 m1 u4 {
5.39.217.77% z4 o% o. {* @6 m2 C' F
3.分享社交連通性。
公仔箱論壇. P/ @# n! c2 C$ g% x+ U
4.自動思考和評估。
公仔箱論壇" ~7 w5 t! \( r$ w8 z/ V
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。

6.自動思考，情緒和行為的重組。

7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。tvb now,tvbnow,bttvb1 a, v! @* L; n/ Y- l$ `# L* [0 x, L# k
/ w  k* u. I# j" G
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。tvb now,tvbnow,bttvb- n$ d+ ^4 R2 x* Y
  |  V3 h* K9 ^9 A' f6 D9 u- p
心理治療

成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：5.39.217.773 g0 m+ |# C2 t9 @

1.擁有熱情和提供支持。, v! e; r( L( i& j. W
5.39.217.77' o6 ~" `8 N0 i) |7 j1 c
2.展現信任和尊重。

3.傾聽而不要評斷，以及接受。" k& e9 K* ~/ U& C& O. d- z
! I8 c7 i* C/ ?# A% u
4.允許宣洩。

5.適當地解釋困苦。' i, g0 w, a/ }" }/ I0 ^, \
tvb now,tvbnow,bttvb. _. z0 f, b% m1 a1 Q4 Y4 a* A: m  H
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。tvb now,tvbnow,bttvb2 ?0 y" ~+ J& ~/ o1 ]7 _7 f; ^
3 r' z. z* N- g" x8 N5 C0 W
7.設定合作目標，形成共同行動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T$ J& s3 ]& y8 x

8.保證提供現實目標。5.39.217.77: @9 k& x5 Y( K% c

9.灌輸希望和樂觀。

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 x/ Z# q/ r  S8 ?% \3 B8 b. x6 l
11.願意靈活地運用患者的方法。
' \% T* u# o4 F! O8 v3 ]
小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應" ]- }$ T# \/ z# D/ o
公仔箱論壇& W# X+ ^7 s% [0 b% v' @" `
1.小組治療中的治療要素有：
5.39.217.773 B1 z! u4 a* I4 r* T$ z8 Y
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；tvb now,tvbnow,bttvb' U8 O  @# h4 P7 S9 P" d1 X2 F

通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
5.39.217.771 z$ {4 @; _( d9 W% r
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。tvb now,tvbnow,bttvb( o3 G% w2 Y  X2 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E3 Q- v5 J6 A6 [" ^
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。8 z: o" c" L2 R7 w0 D: c$ P
9 u  M" h7 E, s. }0 |
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. m8 k& A& G0 a2 V; A
( F: q! D# ?1 r( p! H% G) m  e
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；5.39.217.77/ I! V- _$ h3 B2 H1 h

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；公仔箱論壇5 K) _1 g8 D# _* U

意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
tvb now,tvbnow,bttvb$ m7 z# `" L! |! e0 S# {3 f; l
SMART的發展計劃

推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。tvb now,tvbnow,bttvb/ |: p1 a3 S1 u2 Z: r
0 W; `7 V( h& V
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。tvb now,tvbnow,bttvb. _) J  S! r4 c9 D& s* ~" }
0 [1 S) _, W5 b, h7 Q, E9 n0 L- Q
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。

3.與SMART相關的生物標記物研究。公仔箱論壇7 ~& i9 c5 e9 c. C& R+ @' d0 i

4.為大規模傳播而進行數字化。

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表