前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。5.39.217.77: D2 h; U& G, a% H) ^" Y- N+ @, t
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。tvb now,tvbnow,bttvb. F- Y7 \! U$ m& A% ]& N1 H& R; O1 V
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壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! g4 B; d! t3 l$ L1 {# {
' E% y' b* M1 w4 \公仔箱論壇壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:/ W* N6 B4 @/ f" a' n
: C+ H H$ x6 J) F# ?) j! Htvb now,tvbnow,bttvb1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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& w# ?) d$ J, n/ n. ?& b( b2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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5 |# C5 s! u# `/ l6 m- O6 A' Ktvb now,tvbnow,bttvb3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P- r) v* b$ T! V& U8 m0 B
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
/ }4 Z" i! P; ]4 n4 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77+ ~6 W! x- G! P8 a& H$ p
SMART訓練
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$ c& G3 f1 ]& x/ V; ^SMART項目主要包含8個環節:
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1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
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2 k" W! I9 G9 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。5.39.217.775 g2 o1 D |! N6 f P( L& M+ Q
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4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。公仔箱論壇; ~0 e8 p F9 Y2 [0 i/ ~
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6.自動思考,情緒和行為的重組。tvb now,tvbnow,bttvb! p2 S& ]- O. M4 n) a r
4 U# a+ R2 r8 S5 a" G6 h9 ~tvb now,tvbnow,bttvb7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
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& [; e4 a& S* s# R* {0 C8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
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+ I# L* x' O ] W ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心理治療2 q% z4 J, I- r
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
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1.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z |) ~8 |. K! b! s" | {$ E! f$ j
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2.展現信任和尊重。
# J2 ?5 k& o1 d" v# h, NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb @. u) f1 Q; \" v# t. G( H' ?
3.傾聽而不要評斷,以及接受。
. h* l: F) Q' [$ L' a# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @; Z6 Z, c3 x- V/ y1 u# X
4.允許宣洩。tvb now,tvbnow,bttvb; G/ j6 B/ b' h" g2 B2 V1 {3 C! i
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5.適當地解釋困苦。
3 x0 t- e) e3 }8 d! }) o2 s公仔箱論壇
& q- B3 P- `+ J0 Ptvb now,tvbnow,bttvb6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。公仔箱論壇7 ?3 x: o$ ?5 T) X( Z
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7.設定合作目標,形成共同行動。
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) c7 f: w! P* W' j8 ?9 E" d8.保證提供現實目標。
3 i; r7 g- N: H2 {# B3 C6 a5 U* D5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P& e( s( K! F- `
9.灌輸希望和樂觀。
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0 _& S8 l: W6 ~2 M) G: S* [ ~tvb now,tvbnow,bttvb10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。0 N9 X) l- i& q4 J/ N) D
* _8 f( {7 I- ~0 E11.願意靈活地運用患者的方法。5.39.217.77, K$ M! K" G& H; Z4 j" |* i
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應7 P; _/ v5 w" r& ? z# P
8 z. _" g0 }4 Z9 F7 E! S1 H' b7 |公仔箱論壇1.小組治療中的治療要素有:( r6 _8 V; j5 B& A; @4 Q, E% r4 i
/ {. y- ~# F. |% P. DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;
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& }9 l4 F+ u; R7 K" W/ ?6 n9 s5.39.217.77通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。5.39.217.77" [# T8 j# e3 R% d
; b9 i' l+ ^1 z0 M: U: x# TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。 n# L2 }- Q( @/ ?6 l2 G/ K7 P
. h8 `) t8 G1 h! p+ {, A( L5.39.217.773.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]+ l2 I u5 j" d3 l
$ ]/ k" Q0 S. b. p( X; X& K公仔箱論壇4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
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2 n: w: r! X2 l! |# o7 G4 _8 a" }愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;3 l9 L$ k: w, e0 O+ M/ H
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
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意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
2 a( V: ^/ N% h7 z/ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 O; h3 }4 w% ?% b3 {+ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART的發展計劃# r9 F. z P+ G; {! m9 \% H
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推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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* _# `! F6 y* w- w# P9 |/ i6 n2 ?公仔箱論壇1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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: v2 b8 f" S l) y1 j C8 z: o公仔箱論壇3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb7 e/ l0 [9 v1 }
e, ~/ D7 ]8 ?. A公仔箱論壇4.為大規模傳播而進行數字化。
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% e% Q) g x+ n) B) s公仔箱論壇5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |