破傷風的破傷是指創傷、傷口,風是指病。破傷風英文Tetanus,源自希臘語,意指抽搐。早在公元前1600年,埃及醫學文獻已有描述。
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# V! J7 k8 j+ J; Q# z5.39.217.77直到2015年之前10年左右,全球每年約有一至兩萬個新病例。導致破傷風的關鍵是一種能引致肌肉抽搐的神經毒素,而這種毒素是由破傷風菌釋放出來。
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1890年才有科學家發表,將曾受感染而生存下來的兔血注入老鼠體內,然後再使老鼠受破傷風菌感染,結果老鼠能存活下來──原來血液內有抗體可以中和毒素。這種抗體3年後開始臨床應用。1924年,有效的破傷風疫苗得以使用,人們體內就能製造中和用的自身抗體了。+ X7 z1 X( J' p' e! ?! \: O4 X
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破傷風菌能以孢子的形態存在。在沸騰的熱水中,它也能生存超過15分鐘。頑強的生命力使它能在我們周遭存在,在人類和家畜的腸道內亦可以找到它,故曾有人在接受痔瘡結紮後感染破傷風。0 F# E6 ^ w# ^! v$ I
7 V/ X' g: _& n+ ~5 J當傷口沾上孢子,它便回復生命力,變回細菌和繁殖,然後排出毒素,細菌只依附在壞死組織,故不會令傷口發炎。毒素先影響嘴饞肌肉,使牙骱緊合,繼而其他肌肉可因呼吸肌抽搐而致窒息亡。5.39.217.772 l4 \4 y" \5 h# r
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自1956年開始,香港政府引入免費的兒童疫苗接種計劃,當中包括破傷風、白喉和百日咳,初種是大概在半年內接種3次疫苗,加強劑在歲半、小一和小六接種。最後一針後10年,免疫力開始下降,這時候如果有傷口,就要再打加強劑。以前未打過初種的,就要打3次了。
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其實香港破傷風針算是很少打,很多已發展國家,成人每10年便要打加強針,不過近年香港每年大概只得一宗破傷風,所以現時的疫苗計劃已很足夠了。 |