無論做檢查如大腸鏡、胃鏡,還是做手術或剖腹產子,都需要在不同方式的麻醉下進行,需有麻醉科醫生在場監察病人情況。不過麻醉科醫生往往處於幕後,不常接觸病人,公眾對麻醉未必有太多認識。: V1 G; O$ s3 P- r4 P
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筆者從事麻醉科的工作多年,有幾個最常被提及的問題:
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(一)接受麻醉後,記憶力是否會衰退?公仔箱論壇/ A4 i2 e2 j* f: ? V& I* d
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這問題最常與媽媽有關,不過無證據證實麻醉藥會影響記憶力,事實上產婦分娩後要兼顧的事情多了,便容易分心。但的確,有研究發現,部分病人如長者或接受大手術的病人,術後三數個月有機會出現不同程度的認知功能障礙,如記憶力會變差,這也可能與大手術後病人的生活方式有所改變,如病假不用上班、生活環境不同等有關,幸好大部分都是短暫現象而已。
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% m& c* o) } k; H- V; [$ y' r/ m8 i(二)手術要麻醉多久?何時才能醒過來?
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8 \4 m) } I( p, }病人接受全身麻醉,一般術後幾分鐘會醒過來,但所謂醒,是指他能被喚醒,並能維持呼吸和吞嚥,心跳和血壓正常,但手術後會較疲倦,身體需要休息再睡。另外,術後有部分病人會想嘔甚至即時嘔吐,也是已知的常見副作用,一般沒有大礙。
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至於使用半身麻醉的手術,如剖腹生子,一般半身麻醉的藥力約2至3小時,而手術一般只需一小時,所以手術後產婦雙腳因麻醉藥未消退,會有數小時沒有感覺,所以手術後首數小時不要落床,以免跌倒。
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9 I! }$ U2 a+ I- v# G( M& g% D(三)手術前為什麼要禁食?5.39.217.771 C0 Q8 k4 L) N: A5 J; S
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由於病人需要接受麻醉,所以一般建議術前6小時勿進食,以免麻醉後在手術期間出現嘔吐,令嘔吐物被吸入肺,容易有危險。此外,外科醫生和麻醉科醫生會在手術前與病人商討正服用的藥物問題,如一般血壓、心臟藥可照常服食,但糖尿藥在手術當日禁食後便要停服,至於薄血藥便要與病人商討停服數天。還有,病人術前1至2星期也應停服中藥;最後,能戒煙的應馬上戒煙,因為全身麻醉需要利用呼吸機協助呼吸,吸煙人士在術後容易增加肺部感染的風險。 |