亞東醫院心臟血管內科醫師葉衍廷表示,高血壓、高血糖及高血脂,俗稱三高,是許多心血管疾病的風險因子,需嚴格且積極的控制。然而,在健康檢查發現有高血壓或高血脂的中壯年病人,常會問:「醫生,我的藥要繼續吃嗎?要吃多久?」或是「醫生,我聽說高血壓的藥一吃就是一輩子,是真的嗎?」) }/ a* a$ ^% u2 v3 [/ D
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葉衍廷指出,長期處在三高狀態下,對身體的各主要器官都會產生很多不可逆的傷害,包括心絞痛、心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風、失智症、腎衰竭等。
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根據衛生福利部統計,2014年國人十大死因前三名就包括了心臟疾病和腦血管疾病,僅次於惡性腫瘤,如何降低心臟疾病及腦血管疾病所造成的死亡及失能會是未來非常重要的課題。0 j% I* M4 I* H7 Q I) z
& q- U3 P/ C3 _- C+ |+ M5.39.217.77不同於惡性腫瘤的是心臟血管和腦血管疾病,具有較多明確且可治療的風險因子,其中三高就是非常重要且可控制好的。葉衍廷說,之所以要積極地治療三高,主要是為了降低未來數年內發生心肌梗塞、腦中風或腎衰竭等等可怕問題的機率。
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對於高血壓、高血糖和高血脂的治療,可以分為生活型態調整(健康飲食、規律運動、減重及戒菸)和藥物治療,這兩者理應雙管齊下。
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0 i7 z+ p$ G# U9 t6 j( t; \葉衍廷表示,在臨床上會面對到許多現實問題,包括近年來國人飲食西化、外食族增加難以完全清淡飲食、中壯年族群工作忙碌生活步調快無法規律運動、持續減重以及確實戒菸的困難,往往阻礙理想生活型態的調整,一旦無法做到嚴格規範的生活型態標準,這些調整對於三高的控制,將大打折扣甚至毫無幫助,而三高對身體的傷害卻是不等人的持續上升。
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葉衍廷指出,藥物的治療對於三高有相當確實且高效的控制結果。隨著生化科技的日新月異,控制三高的藥物種類、效果及安全性都非往日能相比,與醫師好好討論用藥的感受、反應需要調整的用藥劑量或細節,及確實遵從醫囑服藥,都能能為身體帶來好處。
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