醫療材料是昂貴的，微創脊椎手術尤其是。台灣的腰椎滑脫患者何其幸福，除了有先進的自費微創腰椎後固定系統，也有健保給付的傳統腰椎後固定手術醫材可以選擇。敏盛醫院當然也提供最新一代的微創腰椎後固定系統，但也常聽到負擔不起自費醫材患者的心聲。
* U4 l# f ~( K; G, ]9 Y2 u1 V9 I+ J+ O0 `2 b7 q) [/ m
為此，敏盛綜合醫院神經外科張明元主任的團隊，反覆研討多年傳統與微創的腰椎後固定手術經驗，透過手術技術的改良，利用健保給付的醫材，讓無力負擔自費微創醫材的患者，也享有「脊椎微創手術」的福利。5.39.217.779 U) z9 }! D* a4 t) z
tvb now,tvbnow,bttvb; p; z. d p! V L& N, t
腰椎滑脫 (Lumbar Spondylolisthesis) 是指腰椎的椎體往前移位，造成腰椎神經壓迫或神經根拉扯，因而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀，有些患者會伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生疼痛且麻木的現象，必須休息片刻才能緩解。退化性腰椎滑脫好發於五十歲以上的中年人女性，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。根據統計，約5％的人口有腰椎滑脫症，但是只有極少數的人會產生疼痛等症狀，其中因症狀較嚴重，需要開刀治療者只有10％左右。
' a8 _6 ^/ j% v; g- C8 h3 I5 J. i0 o$ S
腰椎滑脫的手術治療目的大致分為固定及減壓。藉骨融合及內固定手術來達成腰椎的穩定，若患者併有神經壓迫情形則需進行椎板切除減壓手術。此外，利用椎體間支架（interbody cage）的植入，可增加骨融合及內固定術後的穩定性。手術方式通常由腰部後方施行內固定及植入椎體間支架，故此種手術方式統稱腰椎後固定手術。公仔箱論壇' ?2 d+ [% n* H0 m# F& ~0 O
! d$ Y4 u) y# E, m公仔箱論壇近年來微創腰椎後固定手術越來越普遍，可減少傳統腰椎後固定手術對脊椎及周邊的肌肉過多的破壞。5.39.217.773 c0 x% i0 j/ ]. M- s, G$ y
tvb now,tvbnow,bttvb6 x) }5 y( L; }/ H0 g8 q" K" q2 ?
敏盛綜合醫院神經外科部張明元主任表示：神經外科團隊累積多年自費微創及傳統腰椎後固定手術經驗後，經過團隊間相互討論，除了少數腰椎變形嚴重的患者之外，我們已經可以利用健保給付的醫材，透過手術方式及器械的改良，實行微創腰椎後固定手術。5.39.217.77( r6 K" s' y1 l3 {2 z" ]" o, D
+ l3 M0 i& A* w- o3 Q+ }5.39.217.77使用健保給付醫材實行微創腰椎後固定手術，可達到與自費微創腰椎後固定手術相似的效果，因手術中顯微鏡視野下可直視骨釘入點，故可降低骨釘造成的神經傷害風險。此手術方式相對安全且經濟，但手術醫師需要較高的技術門檻。
H& F1 a& y; ]6 F4 q/ C$ X3 E) M5.39.217.77
! E. n4 ?: t9 {! Q& \* a/ h' b$ n利用健保給付醫材，行微創腰椎三節後固定術及兩個椎間支架置入，病患傷口兩側各只需四公分，且周圍組織破壞少，術後不需放置引流管，患者隔天可下床活動，約三天至五天後可出院。tvb now,tvbnow,bttvb* o7 A7 Y6 j5 e* T. D) y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z! b0 q: I; O
9 m) W; l3 @3 s' N% a7 ]; }公仔箱論壇
1 I' v% \( n* Z e3 j. S! h$ |( b# f* K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S) ^4 S1 ~# J. M/ w+ l4 j1 j
8 B a3 z7 U8 H, \9 j
T9 z/ I9 K- I% T# _" v* q7 P8 `# Qtvb now,tvbnow,bttvb記者葉志成／報導 |
發表於 2017-5-3 07:30 AM
| 
