喉嚨卡卡、聲音沙啞,一定是感冒久咳引起的嗎?台南市立醫院耳鼻喉科蔡佳憲醫師提醒,引起「燒聲」的因素很多,大致可分為良性病變、惡性病變和運動障礙三種,民眾如果聲音沙啞多日,應盡快就醫,查明原因才能對症下藥!
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1 E; \0 i$ H9 t \+ |聲帶發炎 吃藥控制加休養tvb now,tvbnow,bttvb- S0 {9 E' B& g
45歲林姓家庭主婦,平日參加合唱團,近日因感冒咳嗽聲音沙啞,就醫診斷為聲帶發炎。聲帶發炎通常是持續久咳或用力嘶吼,造成聲帶表面的微血管破裂或聲帶小水腫。有時也可能是反覆胃食道逆流,慢性腐蝕聲帶表皮所造成。蔡佳憲醫師指出,吃藥控制加上適當休養,1~2周左右大多能復原。
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8 G7 a) p7 B T: R# z' |% Y聲帶息肉 可能要手術才能根治
0 f, f; D1 V0 ~tvb now,tvbnow,bttvb56歲李老師「燒聲」已一年多,蔡佳憲醫師診斷為聲帶息肉,通常好發於需要長時間說話或唱歌的人身上,一開始可能是聲帶結節(俗稱聲帶長繭),如果用藥物和休養與復健仍舊沒有改善,就會誘發纖維母細胞增生長成息肉,需藉由喉直達鏡顯微手術才能根治。
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: l: u5 v0 Q* K. g( L! F5.39.217.77喉癌 根除性切除或電療
) ]3 x {* e, m$ x# j! D3 Z65歲王伯伯是個老菸槍,「燒聲」多年又常常咳嗽,喝水也容易嗆到,安排手術切片確認為喉癌。蔡佳憲醫師指出,長期抽菸喝酒造成聲帶表皮的細胞惡化長成腫瘤,而白斑則為癌前病變。久咳、咳血、易嗆到,聲音的品質也比息肉萎縮還要沙啞。這類病人須趕快接受手術切片確診,施以根除性切除或電療,並持續追蹤治療。
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8 T* S5 b* j. ?" e$ V2 H( A' Dtvb now,tvbnow,bttvb聲帶麻痺 氣切手術接上呼吸器
3 i* q2 `- e+ T) e. u# u5.39.217.77蔡佳憲醫師指出,75歲邱婆婆臥床安養院5年,出現喘鳴聲合併撕啞,此為聲帶麻痺,處理方式為氣切手術接上呼吸器,轉呼吸照護病房。另外,造成聲帶麻痺,主要是喉返神經被壓迫,而顱內出血、腦中風或是肺癌、下咽癌、食道癌等都可能是成因。
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6 @, f7 A2 X9 N「燒聲」找耳鼻喉科醫師診斷tvb now,tvbnow,bttvb) L% p3 @% C' \" ]! l
造成聲音「燒聲」的因素很多,「燒聲」主要是聲帶及周邊器官產生變化,導致聲帶震動時無法完成漂亮的震動波形,音質也隨之改變。蔡佳憲醫師提醒,平時保養,除了勿大聲撕吼,也要戒煙戒酒、忌油炸、辛辣、熱燙食物,並補充水份滋潤聲帶。無論哪種「燒聲」都應盡速找耳鼻喉科醫師診斷病因,對症下藥才能康復。
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健康/記者林怡亭報導 |