肺出血，是新生兒科醫師的天敵！早產兒發生大量肺出血的原因，多半和開放性動脈導管有關，胎兒的主動脈和肺動脈間有一管路相通，醫學上名為「動脈導管」，若出生後2～3天沒有關閉，就稱為「開放性動脈導管」(Patent Ductus Arteriosus,PDA)，主動脈的血液會經由開放性動脈導管，持續分流至肺動脈，導致肺水腫、肺出血、心臟衰竭，而有生命危險。
" O9 f7 F/ _3 w8 w5 s; Z+ o3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主動脈血管分流 恐導致心臟衰竭; D" K1 N: T$ d4 f; F T, m9 w6 g1 Z
: g: k1 A3 e& F7 K
6 C5 ^! r8 f3 k1 f" o/ n: @3 s& Mtvb now,tvbnow,bttvb成大醫院一般兒科主任王玠能醫師表示，面對巨大開放性動脈導管、大量肺出血的早產兒，外科手術與靜脈藥物都不適合用以治療，王玠能醫師表示，以往對於早產兒開放性動脈導管相關之肺出血病例，往往需拖上1、2週才有可能手術，甚至無法手術而導致死亡，或需長期呼吸器依賴。: b0 z; J# ?3 B
" V1 h1 m+ R6 y" H! K$ y5.39.217.77
( |8 L- Z+ o0 B% n* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早產兒肺臟不成熟 會喘、呼吸費力
1 V {! Q7 U7 g# j. F" RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Y* L7 d* a* J, z2 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W: u; Y1 @9 o: b/ k- r
王玠能醫師指出，早產兒因為心血管肌肉層較薄，出生後對氧的刺激不足，早產兒出生的周數越小、體重越輕，開放性動脈導管的發生率越高，平均則高達30～40％，因為有過多的血流通向肺部，加上早產兒肺臟不成熟，病嬰會出現呼吸喘現象，嚴重時會併發心臟衰竭及肺高壓，最致命的就是肺出血。
k4 B+ e) x$ k: Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 ?, O4 s4 v% X/ F! T7 K
5.39.217.77: r' |$ g, R% B$ \* ]
使用心導管關閉術 逾3公斤嬰兒較合適tvb now,tvbnow,bttvb1 r; i" L- u+ x
公仔箱論壇) r! v( c* p7 n5 N" B' l) B
+ i9 F* ^3 \: j0 O7 x: ]6 p& V" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於開放性動脈導管的治療，現已有新的心導管關閉術，王玠能醫師指出，對於較大嬰兒的開放性動脈導管，使用心導管關閉術已是很普遍的介入治療，一般建議3公斤以上嬰兒較合適，健保在102年開始給付新型細軟的關閉器，可以非開胸處理早產兒開放性動脈導管。tvb now,tvbnow,bttvb; E4 I8 L) z3 }" T6 X+ u4 Z! Y: C6 x
8 `9 p# U/ \8 i公仔箱論壇! U$ w0 ^; p% r2 L- `9 S
9 S% O) `3 y& ]+ Q$ V$ `0 C5.39.217.77
3 o1 B" D# f+ h! F, W$ q0 ]! i3 @! n# V
# `$ a6 p& ]4 j( ^5.39.217.77
. w2 s; ^% `, rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
p! k5 f# D5 f5.39.217.77健康 記者徐平報導 |
發表於 2016-12-6 07:32 AM
| 
