早前入秋微涼,深夜響起救護車急促的呼嘯,醫務人員快步進入55歲的姚女士家中,接走昏迷的姚女士,把她送往急症室。經檢查,姚女士心臟3條血管均塞,其中一條心臟前面的血管全塞,導致心肌梗死。即施行急診手術通波仔,但因血管脆性增加,放置支架難度高,手術比一般病人多了一倍時間。
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0 _* D7 c- g0 [, f. G" t. y原來,姚女士於5年前發現糖尿病,醫生建議服藥、減磅、控制飲食。姚女士倒按時服藥,但總以為能吃是福,飲食我行我素、無節制,體重指數依然居高不下,BMI達到32,血糖控制在10umol/L以上,長期血糖控制欠佳, 壞膽固醇一直超出正常範圍,最終出現了心臟問題,導致心肌梗塞。
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1 d8 f8 @ \# ~! A, ? B& W根據世界衞生組織報告,糖尿病患者的冠心病患病率為70%。而且糖尿病破壞患者的神經系統,心臟病發前如心悸、頭暈等病徵並不顯著,減低患者的警覺性,常常是出現了心肌梗死才引起關注。
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糖尿病引起心臟病的主因是體內血糖過高令血管受損、硬化,影響患者的血管內壁功能,粥樣斑塊積聚在血管內,使血管狹窄、硬化、變脆,令血小板的反應增強,刺激血管內的血栓形成,隨時堵塞血管,引致心臟病發。
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糖尿病心臟病與非糖尿病患者相比,發病比較早,糖尿病患者伴冠心病常表現為無痛性心肌梗死,梗死面積比較大,病情多比較嚴重,死亡率較高。; Y; T4 E3 K% t- ~" t
: u. i$ |2 d* Y9 J7 ^; Q/ c4 R6 z公仔箱論壇姚女士此次心肌梗死,尚幸搶救及時,並在短時間內植入血管模架,挽救瀕臨死亡的心肌,救回她一命。經此一劫,姚女士對醫生的話言聽計從,積極控制飲食,遵循少油、少鹽、高纖維、高鈣原則,從原來吃高能量的白米飯改為通心粉,飲食量改為原來的三分一,體重一個月內減10磅,血糖控制在6-7umol/L,血脂中的壞膽固醇也慢慢降至正常,按時服用糖尿病、通血管和降血脂藥物,恢復太極、散步等運動,病情控制良好,精神也漸好。 |