65歲男子就診前四日右前胸、右腋下和右上背出現群聚性小水泡,伴隨抽痛感,且逐日增加,經醫師診斷為胸椎神經皮節帶狀皰疹,給予止痛藥及一週的口服抗病毒藥物,3至4周後水泡痊癒,但仍有抽痛感,持續給予止痛藥輔以低能量雷射治療,在幾個月內逐漸改善。3 |* a0 n$ I& z2 w
) Y( \& P9 } g% }公仔箱論壇郭綜合醫院皮膚科劉貴中醫師指出,帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,起因於水痘帶狀皰疹病毒於體內的「再活化」,大多數的人在小時候即得過水痘,痊癒後引起水痘的「水痘帶狀皰疹病毒」並不會被消滅,而是潛伏在體內的神經節,等待適當時機再從神經節內活化,沿著該神經節所發出的神經而擴散。由於每個神經節所發出的神經在皮膚上的支配區域(又稱為神經皮節)為一長條形,像一條長帶子或一條蛇,故此病稱為「帶狀皰疹」或「皮蛇」。
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1 y) z/ z, J# J% z- O% _6 m比較危險的症狀是當帶狀皰疹發生在支配眼角膜或者會陰部的神經皮節時,可能影響視力或大小便的控制。
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劉貴中表示,帶狀皰疹的處理最重要是及早就醫,服用新型的口服抗病毒藥物,加上止痛藥及水泡傷口的照顧,能縮短帶狀皰疹的病程、減輕疼痛感,及降低皰疹後神經痛的嚴重度。嚴重的皰疹後神經痛,使用專門抗神經痛的口服藥、外用麻醉貼布、低能量雷射、或神經阻斷術等方法治療。
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