60歲陳太太，高血壓3年多卻不規則服藥，最近稍微跑步就會喘，胸口也有悶痛情況，聽家人建議接受健康檢查，高階電腦斷層顯示心臟冠狀動脈正常，而接受心臟超音波檢查，發現左心室明顯肥厚併心內壓力上升，冠狀動脈血流儲備力(coronary reserve)也降低，重新整合高血壓和心臟用藥後，開始低鹽飲食與加強運動，情況有顯著改善。
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* \) U0 ~5 ]* R* ~# ?! ]1 X6 Ztvb now,tvbnow,bttvb腦中風、心臟病 風險增加5.39.217.773 h% ]& A' t8 q4 c) L- w
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依據國民健康署研究結果顯示，18歲以上民眾約4人就有1人罹患高血壓，高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，然而高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險顯著上升，高血壓性疾病更為10大死因第8名5.39.217.77/ |: _8 C+ @" n# N9 Z# E
6 t! V( K4 Q7 U c$ Y4 z0 k( W, N公仔箱論壇氣促、胸悶 運動能力受限
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所謂冠狀動脈血流儲備力就是當心臟需要高耗氧量時，冠狀動脈擴張並增加血流量的能力，也因此不是只有心血管疾病才嚴重，就算是正常心血管，若冠狀動脈血流儲備力不足，仍然可能會有氣促、胸悶和運動能力受限的情況。
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6 U0 M" `9 `5 itvb now,tvbnow,bttvb頭暈、心跳下降及臉部潮紅
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7 [' F$ g& D/ b- j* l5.39.217.77冠狀動脈儲備力最標準的的測量方式是在執行心導管時，用可以測量血流儲備分數（FFR）的導管，於施打腺苷藥物（Adenosine）前後測量，而非侵入性如心臟超音波，在適合的病人也可以測量到冠狀動脈儲備力，然而施打腺苷可能會造成病人胸悶、頭暈、心跳下降及臉部潮紅的不適感。tvb now,tvbnow,bttvb; R1 z7 o: E! j4 m; v
6 v$ [9 r/ b% S2 K) B' ~+ G, Y重視血壓、規律運動、飲食減鹽公仔箱論壇; v9 l) m% a9 r; _$ N' U3 B0 ~# g
, ]: { L/ F/ D% Ltvb now,tvbnow,bttvb奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷，藉由臨床超音波影像以及動物實驗模擬，發現藉由冠狀動脈收縮對舒張期的比值(S/D ratio)，即可評估心臟肌肉退化情況，藉非侵入性超音波，可作更周全的心臟功能評估，呼籲民眾重視自己和周遭人的血壓、規律運動、飲食減鹽及良好的服藥習慣都是最有效的治療。 |
發表於 2016-9-20 03:54 PM
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