新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。公仔箱論壇! j3 n4 R! ?+ J
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/ V6 M4 C: ]% v8 h T% z- b公仔箱論壇【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】公仔箱論壇5 X& c: M6 f$ p
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
. K! G- q) J3 p; hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ O3 d' O: L) c' y" {- N6 j◎先天性心臟病0 o5 e' z K( t7 E6 w
/ V, S0 t5 t" ], N1 Stvb now,tvbnow,bttvb1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。公仔箱論壇: O. t" c1 r* S2 S1 f2 p9 P
3 |* f9 T! ^5 _ s. e臨床表現
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! t9 B7 u! N1 z1 L- ?2 o+ B3 K% U% [' d公仔箱論壇有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:公仔箱論壇1 D) J5 G+ ^: a0 T4 \2 C
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*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。tvb now,tvbnow,bttvb2 v% z' g3 H+ i* u2 k
* }$ h: \5 L o, A) i& _3 y m4 b公仔箱論壇*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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) X) ~, z2 G( i- o$ {' ]8 X- H" x4 C. I當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。
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M- u5 K! h- j, G* R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i( I9 K, `! w0 L6 _
2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。公仔箱論壇0 n+ K9 P0 G( z/ I
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臨床表現tvb now,tvbnow,bttvb) f$ l, {4 f" e: |3 p- t/ Z# I
0 b+ \1 n; Q1 m4 L1 \" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。
: k8 S- Z# }5 p: ytvb now,tvbnow,bttvb5 F# r' J" V9 G. e' f* Z5 i
◎後天性心臟病
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& a$ U" ]$ M# ^* a }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。
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j' q+ @2 ^) @9 C. }3 Z臨床症狀5.39.217.77/ g. D1 r3 L0 ]
6 ]1 B+ {# k9 b, d) ? uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇4 ~# R5 V {" [& @, }
6 l X# A1 _7 u公仔箱論壇2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。- r V! [) M5 Z- `# N
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臨床症狀
6 C7 |, P2 O5 e* M% q' NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# x' R+ N8 a9 h7 _ l: WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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9 I0 G# `0 j, }; L1 r" pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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; [6 v. _; |' ^$ u: |5 z4 j: Btvb now,tvbnow,bttvb嬰兒心臟病的治療時機及治療方式公仔箱論壇5 n. s4 g3 j2 r' q5 H2 E7 i
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吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。5.39.217.771 [- I& z& n% `. h
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至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |