新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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1 g& U: w+ @! b8 q' F9 F3 a公仔箱論壇【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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5 |! N# j: U6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎先天性心臟病+ O/ g& p4 t* _4 L1 D, e7 [
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。5.39.217.77" ~! g6 X( g0 z% d& Y$ \
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臨床表現公仔箱論壇1 `+ H9 U! W( g- a! A; M
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：" A$ P+ z, \4 g
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。tvb now,tvbnow,bttvb% j9 I$ S; r2 |2 ]. W. H) j7 T1 q
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。1 w0 |" U4 e1 i
1 `7 ~) s, a" e4 p$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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: Y) T4 t5 j" c9 W1 U; m5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R9 @( ^ z7 U( o/ @ z
2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f6 A0 P m7 J) s
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臨床表現
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" L2 W+ O4 b4 u% P+ |8 _8 M6 c, U出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。+ O+ h( n. O; R
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◎後天性心臟病
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7 B. k% `# [' _4 g5.39.217.771.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。5.39.217.771 i! d# b4 m) T9 X$ B* \
9 H, Z% X) C7 y$ j, p臨床症狀
6 F, [, ?5 \# S# v8 @8 w* z% G9 ~: x2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 T, p3 r: w7 b持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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! W8 P7 B) {, r2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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+ [& W6 s0 A- @$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀5.39.217.776 M5 B( h5 u; i* F8 r5 J
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心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。5.39.217.77& A- u D# B1 `9 `4 }7 E2 T- @
/ i8 L s* a2 F; b2 ^' h" |! O# u) n3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。公仔箱論壇- W E ^1 w* m4 v4 u
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式tvb now,tvbnow,bttvb5 a O& E. q0 y( n9 o
$ ?+ ^3 V5 N4 v3 {/ p# S u吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb, G1 B6 h2 M$ F) N9 Y8 [7 e0 }
4 r/ w2 Q9 r" p. q至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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