新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
( p9 H+ z" N) V9 l Ztvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77; P5 B) f; k5 b( d& x. c
+ ?) R* M/ m4 K$ L) s
【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】5.39.217.776 G# E$ a8 t* \ A! w8 j! c
( A+ q! M0 z! n/ G臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。tvb now,tvbnow,bttvb1 G7 w$ |! Y0 p0 C# L1 B+ z
% z3 l& l' h; x9 w+ ?◎先天性心臟病
, |2 l* c4 J4 N- M6 l4 S9 Dtvb now,tvbnow,bttvb
0 C8 E. {7 u. h# @8 X* h$ B% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。tvb now,tvbnow,bttvb" |, A4 N* y$ h" i, ?) _
- S6 |: E/ s: S; W臨床表現
2 B' S" Y4 e* D1 F, Q. S
7 e6 {/ M3 H3 [- t有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
& j" M, l, n" W# dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N: l) k4 X' k
*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。5.39.217.771 L, a8 ]5 e4 d) ?
tvb now,tvbnow,bttvb7 [& w. ]0 n% q" s! U
*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
% a. w" F- Z3 n$ E, U" Y2 }1 S" d公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; [9 I6 N: T: l0 E
當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
2 A8 P% }1 v6 i. T0 M; o5.39.217.77
1 @7 k$ s; Y9 ~# b3 Z% s5.39.217.77
, T- T0 [/ s8 M& { p. I6 E5 j2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
1 K! s6 J; o9 P( J' v1 E, K' M2 q' q d. H+ |
臨床表現
9 J* M ]7 v6 | a3 s' C5 O. A! DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* R7 x- N9 B% s. n9 F0 [5.39.217.77出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
4 I3 n( d4 N& \" I. }( {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% `$ u# |+ g4 V8 v# d) F) ^3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎後天性心臟病
+ W5 _2 X* U) w ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& W# _! k. S7 x/ _
1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。公仔箱論壇7 x' r& K+ E& z6 A
5.39.217.77. l* _) V# _6 A2 V; X( `7 s4 p g
臨床症狀' m+ m9 X4 Q$ J
公仔箱論壇4 r4 R7 \, D6 m# w3 v. |
持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。公仔箱論壇6 H# x* L- W/ R8 S/ T4 ~( E
& ~7 r0 c! h9 I- ]- J5 y公仔箱論壇2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
4 b6 a; v! ^9 R& G1 a公仔箱論壇
+ e. O* t v- [. T2 v+ t9 c臨床症狀公仔箱論壇$ R- G5 `3 P+ p, f
tvb now,tvbnow,bttvb7 U4 }" V: j. t) _: M$ N9 {' q
心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。; L* B; y& ^" S
% q) e: D# U* B% ]/ g* P* v7 N6 R+ B公仔箱論壇3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。% j& @3 B* U3 Y3 {
0 u5 ^) t! Q" J% ]* A臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb4 a: z- I, n! B/ }- Y5 H% T3 c
5.39.217.778 M# w5 h" `4 p: v# S, R& ^8 z! @4 O
多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。5.39.217.77& V8 _- t9 X3 q2 |, C0 Q
+ ^: X7 {1 L+ F- T7 ]8 Y嬰兒心臟病的治療時機及治療方式: m- U+ P9 n! g
2 k, D& I: R0 A
吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
9 d9 r) e; w' |; Q+ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, a4 f6 ]' D4 F) Q) P至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
| 
