縱膈腔腫瘤初期症狀不明顯,長大到壓迫鄰近的器官時,如氣管、心臟、大血管等,才會逐漸開始出現哮喘、咳血、頸部及上肢水腫等症狀,一般來說,縱膈腔病灶可以是因為良性的發炎所引起,如肺部感染造成之淋巴結腫大,或縱膈腔本身之發炎反應所造成,像縱膈腔炎、類肉瘤等。
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病灶僅1公分 仍可能診斷為肺癌公仔箱論壇! r2 t; R$ U4 \' @# o# C$ v
4 n8 \9 g9 e1 r# m3 d% o, d- E! ?5 N即使縱膈腔病灶僅1點多公分,本身無任何不適,仍有可能被診斷為肺癌,大多數縱膈腔病灶靠近氣管旁,傳統上僅能由手術切片,或定期接受電腦斷層影像追蹤病灶變化,利用電腦斷層導引檢查,可能有造成氣胸或血胸之風險,而胸腔鏡手術則有麻醉及手術風險,且部分肺癌若已轉移,也不適合再以手術來做診斷。
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內視鏡超音波 細支氣管清楚顯現
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9 b! t4 P+ [7 ]9 |4 d% M5.39.217.77台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,採支氣管內視鏡超音波(Endobronchial ultrasonography,EBUS)檢查縱膈腔腫瘤,是近年新型的支氣管檢查技術,結合超音波探頭的支氣管鏡,可將更深部細支氣管病灶,或氣管外淋巴結病更清楚顯現。
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! J6 k5 |, b2 q; {& t: d5.39.217.77局部麻醉 合併安眠鎮靜可執行
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經由超音波導引,大大提高細針抽吸或組織切片的準確率,此項檢查只需局部麻醉,合併止痛及安眠鎮靜即可執行,不需進入開刀房進行全身麻醉,避免全身麻醉及術後傷口恢復之風險,國內外相當多文獻,證實支氣管內視鏡超音波應用及安全性,支氣管內視鏡超音波主要應用於肺癌之診斷,包括:
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1) 週邊肺部腫瘤切片診斷
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2) 縱膈淋巴結切片作肺癌診斷分期公仔箱論壇6 z9 G% v9 u0 s4 e! P
, z7 b4 r$ T; R0 Q/ I+ H公仔箱論壇3) 氣管、支氣管腫瘤侵襲管壁的深度之評估TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a9 @; M/ @# G$ Y6 d
! Z0 U! P2 S. mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4) 縱膈腔良性及惡性腫瘤之診斷。 |