華人健康 記者張世傑／報導
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" d$ g g H& L8 z) P' ]7 L4 d- H5.39.217.77梅雨季節，小心「皮蛇」纏身！台南市1名65歲男性，日前在洗澡時發現，右前胸、右腋下和右上背出現群聚性小水泡，伴隨抽痛感，起初不以為意，詎料，水泡數目與疼痛皆逐日增加，嚴重影響日常生活，後來經醫師確診為「水痘帶狀皰疹病毒」感染所致。
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1 F7 g U' ^( N0 e* [9 K% h/ F7 ttvb now,tvbnow,bttvb梅雨季節，若皮膚出現異常水痘，千萬不可輕忽。公仔箱論壇0 u$ b% p7 Y& |1 l- l
1 h0 o2 c# f' _% Q收治個案的郭綜合醫院皮膚科劉貴中醫師指出，這名男性患者，經診斷為右側第一胸椎神經皮節帶狀皰疹，就診時曾立刻給予止痛藥及1週的口服抗病毒藥物，約3至4週後水泡痊癒，但仍有抽痛感，故持續給予止痛藥，輔以低能量雷射治療，皮膚疼痛始獲得改善。6 _9 O F/ x0 Y
) i1 I. i0 _+ \% l" G: dtvb now,tvbnow,bttvb帶狀皰疹起因：神經節內活化公仔箱論壇2 F! a+ }! ?7 U1 W( K+ _1 h1 W: ]+ m
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帶狀皰疹在門診時常可見，又俗稱「皮蛇」，是一惱人疾病，發作起來讓人抓狂。傳說只要該蛇在身上圍成一圈，病患即會死亡，因此造成許多人對這疾病有過度的驚恐，以及錯誤的處理方式。! x& Y0 J+ ^0 y' R
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事實上，帶狀皰疹起因於水痘帶狀皰疹病毒於體內的「再活化」。絕大多數的人在小時候即得過水痘，痊癒後，引起水痘的「水痘帶狀皰疹病毒」並不會被消滅，而是潛伏在體內的神經節，待適當時機再從神經節內活化，沿著該神經節所發出的神經而擴散。由於每個神經節所發出的神經在皮膚上的支配區域(又稱為神經皮節)為一長條形，像一條長帶子或一條蛇，故此病稱為「帶狀」皰疹或皮「蛇」。
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- W/ q ~' \; h7 C- [) E公仔箱論壇皮蛇常見3典型症狀公仔箱論壇9 W& o) Y2 k# t( b. `+ s
8 S0 Z* v* b6 p6 x0 ?% i劉貴中醫師強調，帶狀皰疹的典型症狀，第1是身體單邊某一條，或相連的一兩條神經皮節出現群聚性紅色丘疹，於1至2日後變成小水泡，然後逐漸形成結痂，約3至4週後痂皮自行脫落，皮膚的病灶即痊癒。
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2 a7 ?% Y' W$ x: `第2是因為神經被破壞而產生疼痛感，疼痛通常伴隨水泡出現，但也可能於紅疹出現前幾天開始發作，常讓人以為是別種疾病，如心絞痛、膽囊炎、泌尿道結石或椎間盤突出等。有時則是水泡快癒合時才開始疼痛，這個痛感可以是抽痛如電到的感覺、壓痛、深沉疼痛，甚至是癢感，且嚴重度可能厲害到讓人無法專心做事或入眠。更惱人的是疼痛感在水泡癒合後，還可能持續幾週到幾年的時間。這種水泡消失後還存留的疼痛稱為「皰疹後神經痛」。
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第3是比較危險的症狀，當帶狀皰疹發生在支配眼角膜或者會陰部的神經皮節時，可能影響視力或大小便的控制。
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2 _8 e) c. S" u2 s. E5.39.217.77那麼水痘帶狀皰疹病毒何時會再活化呢？雖然無法準確預測，但劉貴中醫師指出，研究顯示，50歲以上的人得到帶狀皰疹的機會較大，且症狀及皰疹後神經痛也較嚴重。此外，春秋兩季也是好發的季節，而氣候潮濕則是有增多現象。好消息是，大部分得過帶狀皰疹的人不會再得第2次。tvb now,tvbnow,bttvb" J. V/ `( H. L' t
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帶狀皰疹VS.免疫力5.39.217.777 T: U/ N% E+ C- L; P5 ~7 M4 c
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劉貴中醫師指出，目前在台灣，平均每年每1000人約有5人會罹患此病，有1/3的人口曾得過帶狀皰疹。至於坊間流傳「皮蛇」是因為免疫力不好才會得到的說法，在大多數情況下是不對的。雖然免疫力不好的族群，如癌症患者、愛滋病患，以及因病在服用免疫抑制劑的患者等，得到帶狀皰疹的機率的確比一般人高，但大多數得到帶狀皰疹的人卻是一般民眾。公仔箱論壇! @: [# [5 V9 l8 D7 D O! V
* _( L0 J7 R8 Z$ O2 z8 F, G# J% ~. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帶狀皰疹宜及早就醫治療公仔箱論壇5 z. @9 ^. W. X& \- l }4 A
, I! q3 w1 D6 Z! R& Htvb now,tvbnow,bttvb關於帶狀皰疹的處理，劉貴中醫師指出，最重要是及早就醫，服用新型的口服抗病毒藥物如valacyclovir，加上止痛藥及水泡傷口的照顧，通常能縮短帶狀皰疹的病程、減輕疼痛感，及降低皰疹後神經痛的嚴重度。
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/ s" R& @# I. c嚴重的皰疹後神經痛，則可使用專門抗神經痛的口服藥、外用麻醉貼布、低能量雷射，或神經阻斷術等方法治療。另外也建議多休息及補充維生素B12。其他要注意的是不要讓未得過水痘，或未接受水痘疫苗注射的人去摸破裂的水泡，以免被傳染水痘。近年來也有帶狀皰疹疫苗問世，能減少得到帶狀皰疹和皰疹後神經痛的機會與疼痛感，年紀大於50歲的民眾可以考慮接種此疫苗。 |
發表於 2016-6-16 08:03 AM
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