腰椎間盤突出症會令神經根受壓迫,導致其所支配的肌肉萎縮及肌力改變。突出的節段不同,發生萎縮的肌肉也不同。舉例,第4或第5腰椎椎間盤突出,則第5腰神經根受壓,會出現拇趾不能向上翹起的情況;第5腰椎、第1骶椎椎間盤突出,壓迫第1骶神經根,會令小腿三頭肌及趾屈肌萎縮、無力;第3腰椎、第4腰椎椎間盤突出,壓迫第4腰神經根,可出現股四頭肌萎縮,肌力減退,表現為膝關節伸直無力的情況。這些肌肉變化,一般會在坐骨神經痛開始後1至2個月發生。) Q/ i! [7 B& F" ^, h
5.39.217.774 @# g" e: i% V4 O) |- Z" u* k
如患坐骨神經痛那側下肢肌肉的容積,較正常肌肉縮小,就稱為「肌肉萎縮」。醫生在診斷時,可檢查雙側肢體粗細是否一致,如有一側明顯偏細,則可能為肌肉萎縮。更準確的方法,是用尺測量肢體的周長,即在雙側肢體同一水平部位對比測量。肌肉萎縮檢查時,觸診可感覺萎縮的肌肉組織鬆軟無力。左右雙側肢體肌力差異超過10%的話,亦表示患者可能有肌肉萎縮。
$ t" i. b6 |* \. g
2 ]! J+ b% e. S6 ?, Y' gtvb now,tvbnow,bttvb病人一般在病發最初一個月肌力下降最明顯,對肌肉的爆發力和靈敏度影響最大。但出現肌肉完全癱瘓情況極為少數,患者毋須過分擔心。
4 f$ O8 E5 q- \8 G3 `, _; T' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y: \: }# _. @' e+ n6 F
那麼,腰椎間盤突出患者是否適合做肌力運動?不少人認為患者不應該做運動,其實腰痛纏身的人,只要選擇不會對腰部造成負擔的運動即可。除了急性期階段痛楚嚴重時候外,其他處於復健期或屬於慢性腰椎間盤突出的人,若能適度地進行合宜的運動,反而更有助於改善下半身肌力。
, d$ Z+ y5 P: |0 n4 y8 Q( p+ F+ ~1 v
9 w3 v5 s- k7 q1 l3 r4 N$ R適度的運動可以增強肌耐力,並使肌肉維持柔軟,因而達到減緩腰痛的效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p+ p$ I, I1 G9 Q2 @/ O9 o w. x5 ?
$ u" L* q& H; { W# |2 o$ ?
如水中運動,因為在水中和浮力對抗的運動並不會對腰部造成負擔,所以適合腰痛患者。最好採取能讓肌肉放鬆的輕鬆游泳方式,或是水中步行,藉此達到安全運動的效果。另外,患者也可以依自己的狀態,做簡單伸展或是核心肌群鍛煉。 |