【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u! v/ }: g5 m, G
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
$ [7 Z' A( T8 m. `tvb now,tvbnow,bttvb黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
7 l/ i* w$ K1 ^5 D# L9 k( C$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。1 ]8 e8 A/ F0 r% |
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病* `3 q* Q! u) K" y* l
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
5 o3 T4 D/ M( V$ W5 J5.39.217.77當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l6 ]" v/ P9 H
雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。5.39.217.779 H7 g; U+ D2 |6 I- t0 _) }
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。公仔箱論壇0 ? V$ `. X9 Z1 j
防治骨質疏鬆不可只靠藥物tvb now,tvbnow,bttvb. L5 z3 Q: F, j; ~, m" q
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
2 `: y8 ^9 C( i$ e3 p7 z就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
- U' x7 M% _& D1 ]' G/ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w* {7 h+ i# ^3 A6 b4 B) ^
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
+ \; z" |* b3 F9 d5 Ftvb now,tvbnow,bttvbA.規律的肌肉強化運動
% i, m- U& D b+ W" j) @tvb now,tvbnow,bttvb每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。5.39.217.77; C: }- C# |( T; T( l) |& g
B.有時間要曬曬太陽
* ~8 q! O1 c. {$ ]" r/ ~9 ]5.39.217.77可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
/ F. }0 ?; [' y; U$ B% O6 i+ @1 dtvb now,tvbnow,bttvbC.避免發炎性飲食
! P+ F1 f0 ^' G+ x; E( R$ Z2 g5.39.217.77儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。公仔箱論壇& D+ `8 u3 @. K. z8 r3 d
D.補充足量的礦物質與營養素 tvb now,tvbnow,bttvb3 W2 h: P7 m9 d/ D8 T
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。- u4 d! \- T+ Z+ v5 q
1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m9 g3 T2 f$ j, ?7 p' N; W) ^ C: J# s8 B
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
3 S* I9 M: H: ?4 W7 N: e9 m5.39.217.773.鎂：每日200～800毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G" ~, Y2 `/ ^6 g+ w, z9 t
4.維生素K：每日2毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?2 I7 O9 y* i( c
5.矽：每日5 ~ 10 毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d4 g* X" |% L- B' W/ e
6.硼：每日3 ～ 9毫克 ( w. i9 d4 i' K3 ^
7.鋅：每日15～30毫克公仔箱論壇8 y$ }7 w8 ]: h% T5 ^
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。1 m1 A# W* n+ L9 f# F
其每日的建議用量如下： 7 ^4 E, Q" ]0 p" b0 W3 K
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
: ]% V' p6 y8 R7 F2 p" T2.薑黃素：每日400毫克
2 Y+ v. @8 R, K) ?3.白藜蘆醇：每日250毫克! X/ Y, z, O/ Q3 {& V4 I& a/ W
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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