一名剛出生女嬰，左膝竟扭轉90度，確診為先天性膝關節脫臼；醫師立即進行徒手復位術，並打上石膏固定，後續門診追蹤預後良好，不影響膝蓋彎曲角度，以及日後行走功能。
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先天性膝關節脫臼
9 {5 D: n# q* b1 N8 U8 n! m5.39.217.77收治個案的台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師雷鎮豪指出，這名女嬰的母親產檢正常，但胎兒出生時，發現左膝異常朝腹側彎曲約90度，並無其他合併症。進一步X光檢查，確定是先天性左膝脫臼，24小時內成功復位。* n& g$ G( E. z6 |0 _( t
! B. f+ t$ G. T# I! F) W- u機率僅十萬分之一5.39.217.77: H' k2 k. l& I( o) B+ Z- a2 m' `
雷鎮豪表示，先天性膝關節脫臼是一種非常罕見的先天性異常，發生機率為10萬分之1，發生原因可能是Larsen氏症候群、先天性多發性關節攣縮症等，或子宮內異常壓力、胎兒在子宮內的姿勢不良、基因異常、神經肌肉異常等，程度可能從半脫位到完全脫臼。1 m% ~: r- L% n! t
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膝蓋角度小恐影響行走
! |. M8 m: J, u7 z5 A5.39.217.77雷鎮豪強調，目前治療方式有復位固定及開刀治療，年紀小於1個月的患者，可以先石膏固定，若膝關節彎曲角度小於90度，可考慮開刀手術；年紀大於1個月的患者，則需直接接受手術治療，以免影響日後行走功能。
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& _0 u& ~( ?3 R. o7 D公仔箱論壇健康醫療／記者郭庚儒報導 |
發表於 2016-1-22 08:44 AM
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