【華人健康網圖文提供/常春月刊】「醫生怕治咳!」說明了咳嗽的原因多樣性,讓很多醫師也為之頭痛。咳嗽發生,常見呼吸道等肺部疾病,必須揪出真正導致咳嗽的原因,才能對症止咳固肺。
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引發咳嗽的原因十分多元,並不如表面看來這麼簡單,千萬別輕忽咳嗽為身體健康帶來的警訊!台中澄清醫院耳鼻喉科主治醫師兼營養醫學門診主任劉博仁表示,因咳嗽來求診的病人,都會先看病史,幫助釐清造成咳嗽的原因。一般而言,最近1~2週才發生的咳嗽都算是「急性咳嗽」,但咳嗽超過3週就得格外注意;若咳嗽持續了3個月以上,則是「慢性咳嗽」。
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5 {+ O+ `" J* O" j+ V6 r感冒病毒是造成急性咳嗽最常見的原因,劉博仁說,大部分會在3週內自行痊癒,不過,有少部分會併發細菌性感染,需要抗生素治療,經治療後大多可痊癒;但若是咳嗽持續3週以上,則需進一步檢查,看是否為黴漿菌感染,抑或其他疾病。
( Z7 A' k8 x8 q) _至於慢性咳嗽的常見原因,有可能是鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流、慢性支氣管炎、藥物所引起,甚至是結核病及肺腫瘤等造成的,而且可能夾雜多種原因,所以,一旦久咳不癒時,就要有相當的警覺性。公仔箱論壇8 {6 w! M, t. {4 i4 c
【引發咳嗽7大原因】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c7 L+ b8 e( d( J/ s
原因1/呼吸道問題 在許多人的觀念裡,認為呼吸道問題是引起咳嗽的最大主因,可能是咽喉、氣管、支氣管或是肺發炎感染,這些都有可能引起咳嗽。
0 `0 _9 K! z# H& t: N9 O; [公仔箱論壇原因2/鼻涕倒流TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g5 O" Q' x4 Q( g# Q" Q3 K) o
鼻涕倒流也是引發咳嗽的一大主因,這類病人最容易在夜間躺下睡覺時,因鼻涕倒流刺激咽喉而產生咳嗽。會引起鼻涕倒流的原因,包括過敏性鼻炎、感冒、慢性鼻炎、鼻竇炎等,其中鼻竇炎不管是急性或慢性,膿都會從鼻竇倒流而引發咳嗽。而抽菸、二手菸、空氣污染、粉塵等,也易導致鼻涕倒流,進而引發咳嗽的情況產生。tvb now,tvbnow,bttvb/ ?/ } `. n S- Q+ u
酷酷嗽不只是感冒!揪出7大咳嗽原因
$ |2 z4 E$ i7 r( s9 {* Atvb now,tvbnow,bttvb原因3/胃食道逆流
% W1 M' C5 u+ q: {" @! L胃食道逆流是很多上班族引發咳嗽的一大原因,現代人精緻飲食多,喝咖啡、吃甜食,導致胃酸逆流,除了胸悶、胸痛的火燒心症狀外,還合併有久咳不癒、講話沙啞的症狀。這類患者一躺下就咳,因此,若是久咳不癒並符合上述症狀,可就醫照胃鏡檢查,若確定胃酸逆流者,可開立制酸劑治療,不過,還是得從日常生活習慣徹底改變做起。tvb now,tvbnow,bttvb0 h8 p0 W5 [+ u+ ^
原因4/過敏性咳嗽tvb now,tvbnow,bttvb" r, g5 F' B) B
過敏性咳嗽絕對是台灣人咳嗽的一大主因,並且會反覆發作,這類患者遇到過敏原時就會咳不停,解決的方法只能找出過敏原並去除。過敏咳常被誤認為感冒或肺炎,因而錯失治療時機,常會演變成氣喘。
# G$ g9 b3 u, B2 b2 S# N公仔箱論壇原因5/氣喘咳
2 L0 S2 A: l! R3 g6 Etvb now,tvbnow,bttvb氣喘咳的患者常會出現乾咳,任何時間都可能出現,尤其遇到季節性變化、接觸到過敏原或冷空氣時,更會咳個不停,氣喘患者最常在清晨、深夜咳醒,因為這時溫差較大,較易誘發咳嗽。
# G, M7 \& U+ ~& ]公仔箱論壇原因6/咽喉問題5.39.217.77/ `: Q) x$ V6 c# _: I3 i3 I/ e
咽喉問題也是誘發咳嗽的其中一個原因,許多人因為喉嚨乾燥或是長期聲音使用過度,導致喉嚨慢性發炎,進而引起乾癢產生咳嗽;另外,更年期的口乾舌燥,也是導致咳嗽的其中一項原因。公仔箱論壇" O0 T# Y/ ]- J+ r. E; y
原因7/肺癌; q h; \; n0 j4 F
咳嗽最糟的狀況,就是肺癌,肺癌發生的原因有很多,目前還是以抽菸、廚房油煙、空污為最大宗,也有可能是基因導致。臨床上,有些病人因為長期咳嗽就診,照X光並沒有發現問題,但3個月後再就診,已經是肺腺癌第4期。劉博仁強調,有時X光無法完全看清楚,若做了第一次沒有問題,也查不出什麼特別的原因,就要看精神狀況、胃口好不好,以及是否變瘦等,再進一步追蹤檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _6 X! ?4 x" m2 j$ R, n7 y6 y8 h
劉博仁特別提醒,一定要找出咳嗽的原因,才能夠對症下藥,若是慢性咳嗽,卻以急症的抗生素來治療,是完全無法得到改善的;若是因嚴重過敏的咳嗽,吃抗組織胺可壓下來,但若是喉嚨乾癢的咳嗽,就不能服用抗組織胺,因為唾液腺分泌減少,反而會更想咳嗽。
2 `9 m, u: |3 c3 u5.39.217.77 酷酷嗽不只是感冒!揪出7大咳嗽原因
8 o: t8 j, E1 J) f8 gtvb now,tvbnow,bttvb勿輕忽老人小孩咳嗽警訊
9 u4 `2 h9 Q5 }. Y! E& ^1 C( j. |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽對於老人、小孩來說,更是要加倍注意。小孩通常不太會表達,醫師會聽胸腔聲音,若有哮喘聲就是氣喘;若孩子咳嗽持續3週以上,則進一步診斷是否為黴漿菌感染,以期對症用藥。至於老人家咳嗽,最怕是社區感染型肺炎,必須有所警覺。
4 M- O6 ~2 _( w6 H9 r+ P8 b W+ L5.39.217.77不過,劉博仁指出,有些心血管的藥物也可能導致慢性咳嗽發生,像是高血壓藥成分中的ACEI,副作用就是會引起咳嗽,因此,若有服用這種成分的高血壓藥又有慢性咳嗽的老人家,不妨請醫師換一種降血壓藥,才能改善慢性咳嗽。
9 \8 c- T. s; h4 L; |不管是老人或小孩,還要特別小心異物跑到氣管,劉博仁說,這種情形常常是一開始咳嗽,後來會沒症狀,過一陣子又開始咳,也就是因為異物跑到左右支氣管內,反覆引起刺激,之後會伴隨細菌感染,極可能演變成肺炎,家人一定要小心慎防。
$ R2 y1 V f$ @做好保健 有效防止酷酷嗽tvb now,tvbnow,bttvb$ y0 q2 Q/ V; _9 S/ S& V& z) V7 S: R
做好平常的預防保健很重要,劉博仁指出,若是懷疑有過敏的話,不妨先驗個過敏原,若是塵?引起的過敏咳嗽,在家中應使用空氣清淨機;食物的選擇上,吃冰和糖都會誘發咳嗽,建議多選擇潤肺食材,平時保養時可多吃,咳嗽時食用也可稍微緩解症狀。
- `: _" e7 [' RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流的患者,則要少吃甜食、少咖啡因,晚餐吃7分飽就好,且睡前3小時不吃東西,平時褲子褲帶不綁太緊,也可將枕頭墊高,可減少胃酸逆流的症狀。劉博仁表示,站在營養醫學的角度,平時也可吃魚油和益生菌來做保養,因為魚油有抗發炎的效果,益生菌對降低胃酸逆流是有些許幫助的。5.39.217.77; ^ B( v1 p' g2 Y* v- w
總而言之,要對付咳嗽,就必須先了解自己的屬性,找出咳嗽的真正原因,才能打敗惱人的「酷酷嗽」!公仔箱論壇, {3 S5 n* d8 r2 y( m
咳嗽有痰帶血怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }; F5 j7 ~- z% {/ Q# V8 w, r
一般而言,乾咳是以過敏性咳嗽比較多,如果咳嗽伴隨清痰的話,初步判斷大多是過敏咳;如果咳出黃痰或綠色濃痰,則是有不同程度的細菌感染,甚至也可能是結核菌感染引起的痰。
) K- m8 z/ m4 n5 Y6 B至於咳出來的痰有血絲,也先不用太過擔心,劉博仁說,其實痰有血絲約90%以上沒有大礙,但要先分清楚血是從鼻腔或氣管出來的,再進一步治療。來自鼻腔的血絲,大多是回吸鼻涕到口腔而咳出,可能是鼻竇發炎或鼻咽腫瘤;若來自氣管、支氣管的血絲,則有可能是肺結核或支氣管擴張,需進一步照胸部X光檢查,看看是否有肺癌的可能性。 |