食道癌是10大惡性癌症之一，與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示，亞太國家的食道癌死亡率都在降低，唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒，由於食道癌初期沒有症狀，發現時多已屬晚期，5年存活率不到20%，民眾千萬不可小覷。
3 M- @4 a- |2 I, m- K! g5.39.217.77& t y5 W- o) T# w3 ?
 7 X# h/ ~/ S: B6 S* d5 A
食道癌在初期通常沒有症狀，但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。
/ _$ t5 I, n2 x5 O+ \1 i1 ]3 D
`3 B( f4 u- q) Y% ftvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出，食道是食物進入胃腸的必經之路，若經常暴露在致癌因子及病菌環境中，容易產生癌前病變。根據統計，食道癌如今是10大癌症第10位，每年有2300名新病例發生，且發生人口逐年增加。tvb now,tvbnow,bttvb- s- x. N3 g9 V4 `' w
+ r: W5 ?% k/ D/ }+ t( E公仔箱論壇吞嚥困難 食道癌好發男性族群
0 C4 E9 y9 ]4 {- M6 b一般而言，食道癌好發於50 至 70歲的中老年人，男性的罹患率遠高於女性，比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。
( J* P! U- n$ ?$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，食道癌在初期通常沒有症狀，常常被病患所忽略，或是當作普通胃炎處理；統計發現，有高達9成以上的病人，因腫瘤持續變大，阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫，等到診斷確定時，大多為期已晚。5.39.217.77, `$ S: x9 W0 H7 N8 l! {7 P
2 C- ]' t1 k9 E" K公仔箱論壇食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低
- z/ I% k" @7 u8 y+ V& e1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳紘玉醫師強調，食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生，平均每5至6個頭頸癌患者，就有1人罹患食道癌，另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者，會出現癌變風險，而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成，若合併食道癌則遽降至11%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d, I: Z+ r3 y% i
, a3 D! V! e( {' Q 5.39.217.77+ R/ W( ^" C. {# H
陳紘玉醫師（如圖）強調，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。1 A1 {) g& w+ v
& e1 {9 ~, P' ?& y+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。特別是，食道癌的預後不佳，其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示，5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療，只做姑息性症狀緩解治療，中期存活期約只有6個月。
( v; m4 M% {* C1 L% Q+ @ l3 v' U8 k' T9 J
食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢
% O! F7 h# W6 Ltvb now,tvbnow,bttvb治療方面，食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷，並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類，在台灣，9成以上的食道癌都屬於前者。* B* u( U* Q: e! C. X
0 X! H" I2 e- E- a- ~: a1 y. ?: D基本上，食道癌的診斷確定之後，須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形，才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者，目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療，也就是手術前化放療以縮小病灶，之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。5.39.217.77" P4 q+ S8 B3 t
tvb now,tvbnow,bttvb; {) T" a' X/ r1 j
《降低食道癌風險 戒掉菸酒檳榔》 5.39.217.77" t N% M! P& b/ }. M
根據實證醫學報告，強烈證據顯示，接受手術前化放療比起單獨只作手術可以降低死亡率2.2成；且並不會增加手術中或手術後的副作用及死亡率。多數病患皆可完成治療，顯示手術前化放療是一個安全且有效的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U H; r' S- G8 A7 ]
2 T9 [' q1 l& L6 t1 x
# w7 A9 i( p; w0 M8 o8 w抽煙不僅百害而無一利，更是食道癌危險因子之一，民眾千萬別吸煙。
' K6 i+ D0 a4 e4 ?" {1 B& t% qtvb now,tvbnow,bttvb
! O: g9 R$ @4 B( v% C5.39.217.77【醫師小叮嚀】： tvb now,tvbnow,bttvb# Z! o& \+ {2 a, ^8 J( b- Y5 Q
煙、酒、檳榔都是罹患食道癌的危險因子，呼籲有抽煙、喝酒、嚼檳榔不好習慣的民眾，要趕快戒掉以上的壞習慣；另建議應調整平常的作息，多運動多喝水，飲食習慣多以清淡的蔬菜水果為主，這樣才能降低食道癌發生風險。
$ K0 [4 q& G6 g" k- y! l5.39.217.77 |
發表於 2015-8-14 05:58 PM
| 
