你是「石頭」一員嗎？泌尿科醫師表示，尿路結石是台灣人相當常見的一種泌尿道疾病，僅次於泌尿道感染。患者常會因尿道阻塞，出現劇烈的腰痛、排尿疼痛、血尿等症狀，而前往就醫，尋求醫師協助取出結石。尿路結石根據類型、生長部位不同，在治療方式上也有極大的差異。7 K; |& S% q3 R; u/ \1 ?3 }
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尿路結石是台灣人相當常見的一種泌尿道疾病，僅次於泌尿道感染。患者常會因尿道阻塞，出現劇烈的腰痛、排尿疼痛、血尿等症狀。
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泌尿道結石盛行！每10人有1人1 ~" }2 `: e6 S. X# D
郭綜合醫院泌尿科醫師杜章安表示，根據國內文獻的統計，國內泌尿道結石的盛行率大約9％-10％，相當於每10人就有1人；容易發生結石的年齡層是 30 ~ 50 歲，男女比約 3 : 1。
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- D7 ~1 m# ^5 I: O" F$ E1 c% W0 q5.39.217.77而泌尿道結石的症狀最常見的是產生肉眼可見的血尿，且在發現血尿的前後數小時內通常也會感到腰背部絞痛或脹痛；並易同時引起腹部脹痛與噁心嘔吐的症狀。若忽視不理，當結石生長過大，造成泌尿道阻塞時，恐使原先的泌尿道感染問題更加惡化，甚至引發敗血症，導致發燒、全身不適等反應，不可不慎！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U9 E# N9 ]- ]/ S
' i: z% ]7 B( p5 @結石不痛甭擔心？長期刺激恐增癌變率
; I+ f( c, J% R) V% w% U! I但若有泌尿道結石，但卻無任何上述的明顯症狀，也未感到其他不適，這樣是否代表患者可以放心任由結石存在於體內嗎？杜章安醫師指出，有結石問題卻無明顯症狀的「隱性病人」，約佔所有泌尿結石病患的1／4左右。
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杜章安醫師指出，有結石問題卻無明顯症狀的「隱性病人」約佔所有泌尿結石病患的1／4左右。tvb now,tvbnow,bttvb( M# M; b7 k& i7 i% Y* |: p! J" E
1 S Q. J0 G/ c( Q. n( P公仔箱論壇事實上，長期無疼痛不適感，也並非全然是好事！若結石數量過多，在長期累積的狀態下，結石恐反覆對人體造成刺激，導致發炎反應；長時間下來恐增加細胞病變、癌變的可能，成為罹癌肇因，不可輕忽！5.39.217.77 B5 d$ F/ Q# C/ L
) t" ^( |- A& @5 y) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泌尿道結石大作戰！「陸海空」缺一不可
` `+ k& o9 P1 ]' v0 g, z公仔箱論壇面對結石問題時，該如何治療？杜章安醫師進一步說明，根據結石的大小、生長位置不同，在治療、處理上又可分為「陸、海、空」3大類型。
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' R: J: P8 ^+ Y% P6 d" W第1型／空軍—「體外震波碎石術」
, U- D0 \4 ^3 r% O2 i0 E+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其中最為眾人所知的「蹦石阿」，也就是「體外震波碎石術」，在泌尿結石的手術治療當中最為常見。事實上，它只要利用能量波，不需入侵人體，就可達到6至7成的碎石廓清效果；好比戰爭中的空軍，只要做好衛星定位，再發射導航飛彈即可，是許多腎結石及輸尿管結石的治療首選。但「體外震波碎石術」的運用範圍仍有很多限制，譬如結石太硬太大，都可能造成碎石效果不佳，或是往下排的碎石反而成串阻塞在輸尿管的窘境。tvb now,tvbnow,bttvb* Z$ j$ j! _/ |* t |+ {
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第2型／海軍—「輸尿管鏡碎石術」2 ]1 l4 T% {8 t( }
第二種常見的碎石手術，則為「輸尿管鏡碎石術」，它算是一種內視鏡手術，經由尿道進入膀胱再進入輸尿管，在人體天然的生理通道中逆行而上，及至結石阻塞處，理論上，它甚至可以由下而上進入腎臟處理腎結石。
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+ W/ }4 F- \7 t3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。杜章安醫師進一步說明，根據結石的大小、生長位置不同，在治療、處理上又可分為「陸、海、空」3大類型。
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若比擬三軍作戰，它就像海軍，如潛艦一般在水底下(尿路)進行！但同樣它還是有限制，譬如寬度大於1公分的結石，往往就不容易手術一次清除。而針對腎結石，更常因為構造迂迴而無法企及。tvb now,tvbnow,bttvb E& T) z6 f# q4 V! R1 D+ t9 d7 {/ z
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第3型／陸軍—「經皮腎臟鏡碎石取石手術」
: ? P `" I# i! q4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「經皮腎臟鏡碎石取石手術」它是在患側背部開約1 ~ 1.5公分寬的洞口，建立一個通達腎臟集尿系統的通道的方式。簡單來說，可以想像是「一根珍珠奶茶的吸管」從皮膚進入腎臟的景象。但事實上建立這樣一個通道相當的不容易，必須藉助超音波及 X 光的定位，先由細針進入腎盞，再逐漸擴大管腔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^4 p5 U& J1 w9 p) r
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若比擬三軍，它就是掘地鑽牆的裝甲部隊了！藉由1公分寬的通道，腎臟鏡器械可以在腎內碎石後逐步地清運裂解的石塊石屑；特別適合單顆大結石的清除，以及某些因條件限制，而不適合採用輸尿管鏡碎石術，或開刀手術的腎結石、較高位的上段輸尿管結石患者。$ K, S# o+ R! Q: H+ n
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【醫師小叮嚀】：5.39.217.779 c& [9 E {- A
泌尿道結石問題發生時，往往不僅有單一類型，可能為多種類型合併出現。因此，在治療上，也需透過多種方式，相互搭配來改善。杜章安醫師建議，有泌尿道結石問題的患者，在就醫時應多與醫師討論，並依據醫師評估來執行，勿聽信謠傳，只願嘗試其中一種治療方式，而影響治療效果。
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發表於 2015-7-21 05:18 PM
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