我們一般遇見的蕁麻疹都是以風熱型,或濕熱型多見,皮疹的顏色鮮紅,成片狀或風團癢,局部皮膚痕癢,突出於皮膚表面,抓癢後,風團會迅速擴散,形成更大面積的痕癢。
' X5 K. p- l* `5 n0 A, v3 C5.39.217.77皮疹時發時止,能自行消退,消退後可不留痕跡,有時候是進食海鮮或其他辛辣煎炸等刺激食物引起的,也有可能是環境氣候的因素引起的。5.39.217.77; U3 C1 T- g( h$ A9 g6 d
處方袪風寒
$ X1 D2 c# d$ c' P0 q蕁麻疹是它們的西醫學病名,在中醫學裏稱為癮疹,一般廣東地區的人們稱為「風爛」或「風癩」。tvb now,tvbnow,bttvb* t# C% E6 W: C. @5 X+ g( }* y$ g
但是這次小威的皮疹發病的時間在12月到1月寒冷的季節裏, 他來看病的時候,皮疹已經開始消退,呈暗紅色。我問他:「一開始發生痕癢的時候,皮疹是鮮紅色,還是淡紅色,或粉紅色呢?或者是跟皮膚差不多顏色呢?皮疹是受寒而起,還是身體覺得熱的時候才發生呢?」他低着頭,沉思了一會兒,說:「皮疹發生的時候也沒有看清楚是什麼顏色,至於是受熱還是受寒起病,我也沒有注意,我只是覺得癢得受不了,晚上也睡不着,所以就立刻來看了。」5.39.217.77" U+ y- t$ t9 @: W7 R
我說:「這個情況也是比較實際的,那麼我先處方清濕熱的處方給你試試看,你再給我留意觀察皮疹的顏色,發生前的環境和身體狀態,好讓我判斷證型。」由於他的舌色偏紅,臉色也有痘痘,我就先處方了清熱利濕的方劑給他。過兩天後,他回來覆診,說:「吃藥後皮疹沒有好,雖然痘痘是好了一點,但是痕癢的皮疹還在那兒,而且我發現皮疹是我覺得冷的時候,還有吹冷風的時候就發起來了。」我說:「根據你發病的經過,那應該是風寒型的蕁麻疹,我們這次需要使用袪風寒的方劑,你吃藥後最好喝碗熱粥,蓋個厚被子發發汗,汗出後寒邪從汗液中排出,皮疹就會好起來了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m3 o! }8 Z/ H7 q2 F& i) U$ e
治風先治血5.39.217.77' j8 `0 @( i) D" }( E
然後我處方了《傷寒論》中的桂麻各半湯加味,他服藥後吃粥, 發汗,再次覆診時,他說:「哎呀,皮疹明顯好轉了,現在皮疹發生的次數很少,已經不癢了,可是還是有長出,可以把他們完全消滅嗎?」我說可以的。tvb now,tvbnow,bttvb' [: F3 k/ U; V; q# }2 Y9 g( ^
我在桂麻各半湯中加了一些養血的藥物,以「治風先治血,血行風自滅」的概念,指導用藥的原則。tvb now,tvbnow,bttvb# _$ T& H8 w0 M
小威再次覆診時,小威的皮疹明顯減退,而且怕冷的情況也顯著改善。tvb now,tvbnow,bttvb+ F4 ?% c4 c# W5 C: |: u
雖然是風寒型的蕁麻疹,雖然顏色較淺,但根據患者的介紹,痕癢的程度不下於濕熱型的蕁麻疹,足以讓他難以入睡。受風寒之邪引發的蕁麻疹,首要注意的是保暖,避免受風、寒的侵擾。尤其在寒冷明顯的季節,皮疹的出現可與感冒同時發生。
& @- e7 h! R ^3 G8 H4 f0 n% ]; I0 P9 @; \ }tvb now,tvbnow,bttvb同時,也要注意戒口,忌進食海鮮,牛羊,辛辣,煎炸等容易引起皮膚過敏的食物。* u) X& }* e; P0 B: C
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