那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。5.39.217.779 s/ u1 Z. c1 s
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。' p7 Z$ e- B f+ F" _* y
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z+ `. d4 h$ s, s$ |1 J
慢性痛症的定義9 Q6 J; |' C- E. o @* ~/ u
‧痛症持續六個月以上TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; x$ H; ^* Y1 g
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
1 Q5 y5 v! A1 q6 Z5.39.217.77骨關節炎tvb now,tvbnow,bttvb+ N; k4 c Y @& v8 M3 V# v+ O
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。7 D6 j/ z7 e1 ^
病徵
; R D, |& t9 M- o, T6 B6 g公仔箱論壇‧關節持續痛楚4 j& C9 S1 o( I9 f' v- j; d& J- K
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
1 [# Q( h. a" G& e‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。) N* h7 Z, Z2 H' X2 m) \
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
+ s& h9 }* p4 h8 S: D8 r4 Q5.39.217.77治療
9 w. P: s* C* ~公仔箱論壇 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
& _& i9 \0 S, N( M4 m J公仔箱論壇 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' _& P0 \2 G6 m! I
類風濕性關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y+ `% {) `! Q+ G6 x
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
& E6 ]/ ^ m9 ] e0 l9 A5 B1 `5.39.217.77病徵
: e% ?: |4 U4 H$ g6 L% p% i! h* i5.39.217.77‧關節持續痛楚或出現變形
# }, y H' L' g9 q‧影響日常行動公仔箱論壇& ?' N8 s7 X/ w- J2 T" | U
‧紅腫發炎5.39.217.77: X0 c' S8 D# g7 g7 C4 H
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
. [' P1 O# K. ?6 Y5.39.217.77‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
; Y6 C4 N5 U8 A- F/ T治療公仔箱論壇1 m/ ~4 F( F& |+ x
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。5.39.217.778 y) L' y# Q! Q, K: I
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
' r5 W* h, A* d" |# o神經痛5 g1 c: P6 ^1 [. Z4 R; I% u
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。" B: O- W5 v+ o& C8 Y
周邊神經痛2 _( o& @6 ^. v
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：5.39.217.773 s, d2 B _3 r! k5 r
‧影響神經組織的糖尿病併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 O1 S/ p% a8 v% h4 O5 q
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。% ]+ o. `8 i4 V h: q
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
6 d7 w4 c$ T8 t2 v2 k3 ~6 h, C‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
! ` H4 \7 c/ @7 U8 D: J5.39.217.77‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
( W _) L/ J# ^4 V- e5 j‧癌症相關的神經痛
7 m+ l7 r& V1 S/ h! S$ T* p‧藥物引起的神經痛
4 W9 O& X5 K7 B, p& Stvb now,tvbnow,bttvb中樞神經痛5.39.217.77. M W: `/ ^5 M' y1 k, R& S! |& W
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
% u1 Y( w" g. f) |; X公仔箱論壇‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
8 U0 p; e# k3 [; P# I‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
( t' w# }2 s& O- K2 q* G‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
\0 }; x5 h/ W3 v3 [' R" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀" A- J' o' \) R# G: z& ^* i* y: I
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。公仔箱論壇; z& l K! a* u7 J @/ ]
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
' ~) L# u0 k3 r- t9 z+ K9 W6 r‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
8 r6 O. W# a* V% \tvb now,tvbnow,bttvb‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
+ d' a, _2 R4 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療
& M6 Q4 |6 K5 q% s5 B- r公仔箱論壇 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
8 z6 \# W* G( }8 n3 U7 l$ ttvb now,tvbnow,bttvb 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。tvb now,tvbnow,bttvb7 j4 {: S# q. T- z
合理地用藥
) k6 q8 l {. h0 @ 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。5.39.217.778 J* u1 n$ Z6 c! F2 M# U1 P
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
! Z. ]) o+ |$ x2 |, G) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。tvb now,tvbnow,bttvb1 N3 |0 E: G/ m1 h
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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