那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。tvb now,tvbnow,bttvb! H" _( I1 e9 d3 }
5 h) j% `0 `5 B6 a: L1 ]3 l/ T公仔箱論壇 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
0 m- d: k+ L4 k. S4 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
! G% h: Z4 a8 y! u; L' Btvb now,tvbnow,bttvb慢性痛症的定義tvb now,tvbnow,bttvb) P3 Z. v( U1 Q
‧痛症持續六個月以上
Q' _, d5 M- v3 P* G& Q1 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
5 w* H$ r7 x4 X2 y. etvb now,tvbnow,bttvb骨關節炎公仔箱論壇/ z- c$ ~2 Y" n: B; V. o1 n( o1 _
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
: Y8 E. Y# ]8 e$ X! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵tvb now,tvbnow,bttvb8 ?4 _; d3 o0 s7 T& x! g$ M. E
‧關節持續痛楚
! q: g* F- t3 A0 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
/ W9 X: G9 k4 n( a: r- ~‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
$ u: ?3 b- Z; X- d. U- A5.39.217.77‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
- ?& t# w+ k3 G" m$ C% pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療
$ s; p. ^, M+ Y/ n1 ` 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Z/ Y% c% N6 O0 ~
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G9 W/ V3 ^8 ?4 C, M( p4 K
類風濕性關節炎4 X* Z; E0 P- i; s
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
! b. f2 y$ F$ n: E( g; i公仔箱論壇病徵
) \8 b! s* G! w‧關節持續痛楚或出現變形公仔箱論壇, n9 r% h1 w1 U: W# W" K, E
‧影響日常行動公仔箱論壇6 W9 B+ ?& U( g+ z
‧紅腫發炎
8 j1 `1 H& c. S/ `" [1 I. P‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
( M7 D$ A% \' z2 D; _‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵tvb now,tvbnow,bttvb/ Z" V9 M" f7 \
治療
+ u' g/ W6 h5 ^- r. a" O0 r* _ 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
; f: ]7 E2 ^& X( @ 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。公仔箱論壇( J( b2 _& P& C' P4 p
神經痛
) w/ L/ G% T/ @( I2 n. T5.39.217.77 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。5.39.217.77# K/ _3 P8 }! {9 U
周邊神經痛
5 b+ ^6 A" r" q# T# m5 p5.39.217.77 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B- P/ O* R" r# q
‧影響神經組織的糖尿病併發症tvb now,tvbnow,bttvb! P7 m/ W: G$ p) r" c. v0 ~9 L
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
, T6 n7 b3 `6 ?8 G/ w‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
' j; Y$ n0 x5 a! c% Btvb now,tvbnow,bttvb‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
) @5 p/ x6 i% a‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
: I" ]. p) [7 v7 z* S+ |, s‧癌症相關的神經痛5.39.217.77( L! I5 f1 k0 S9 T) A- ]
‧藥物引起的神經痛
, {% ~% K7 @+ jtvb now,tvbnow,bttvb中樞神經痛tvb now,tvbnow,bttvb$ q: H( k2 V" |; A
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：公仔箱論壇9 o& b" {5 L1 h6 u- ~
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。公仔箱論壇+ c4 s( y8 S) h
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
& x8 m; @& S% R7 h1 t‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P6 Q1 c* z% }! V
徵狀
, B4 O! L& \0 t" ]8 X5.39.217.77 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C5 w( V/ H1 P5 [+ r
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
3 E, L1 e l# X- {- F4 o‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
4 B+ [2 N1 O J4 B( b3 } m0 O* ~5 @‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。9 \& q0 n/ ?) T% V; h5 l
治療; a: q3 n" X1 G( a8 Y0 D
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
L* A' C/ b, L0 z 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。tvb now,tvbnow,bttvb }, P; m: \9 P3 V
合理地用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 L5 o1 d% {' H4 ]% s9 C b& X
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb5 K' V" I L9 p
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。公仔箱論壇3 |/ O; q2 U7 g. x' H8 o
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。公仔箱論壇4 o$ }4 x2 @1 g/ o. ?; x
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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