[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
4 u# O2 }9 d# J, S: L公仔箱論壇他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
$ R9 c# X) f0 D# H5.39.217.77李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
6 z. |, U* @  t9 \" \2 I2 ltvb now,tvbnow,bttvb李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb( F; `( r! y7 y# k  @0 C
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
% ]' y/ W! ]9 e& R2 n! h5 U$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。5.39.217.77% Y: M+ e( x  F2 |8 Q
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 l) f( m6 r7 h) d8 j2 c- ~
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ]* E# D5 P. f0 \; l
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 6 d+ o( ?0 e6 I/ \' K( i. x
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a2 L; j- F, N! o; d8 Q
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。1 F% S; b4 k8 s  P* V% @  f1 b
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
9 V7 N0 Y) t+ p" B+ i公仔箱論壇                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
* o' C0 l" Z( k, M- c5 b3 n             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇5 i4 @. `, ~$ w2 p4 `8 O
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
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# b& L- Y, ?" O8 @治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
8 f* `" q  F2 i              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） tvb now,tvbnow,bttvb1 T! S: r1 Q2 ^1 V8 L* p1 Q3 p
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
1 A3 T. h& O' m; A' s, mtvb now,tvbnow,bttvb              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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. i: d' \& z6 y, W1 v0 p3 u# uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加公仔箱論壇1 X. s/ X+ t9 l8 o% s' J- z; J

7 n0 O3 Y5 h" \4 z7 |治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。公仔箱論壇0 z) a8 ~9 e; {( ~8 F* S* D! E

7 z: z2 b" y' y: }# I3 q% \( M5.39.217.770 H7 S1 |4 q  x
混合型 （Mixed Type）
# p  U3 \2 U$ m5 ^7 s, v4 N+ w5.39.217.77症狀:         夜間多尿症
2 s0 r- D; \$ K! ~/ ^1 m         膀胱容積量減少
0 L( ]3 c0 \: n8 x% l治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
, q& X! B1 U! WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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多尿症（Polyuria）
8 P5 H8 m0 a) o2 y8 G公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
9 e" W0 K- R; p3 }8 `) F% S公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）: s: H: V& Y# t
治療方法：針對疾病作出治療。