[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。+ R9 c! k6 S: X5 p% T) c$ h' E3 T8 w+ d: o
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
3 V- b- w, \$ u: c8 x( v: K5.39.217.77李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
% U  l2 \6 Q9 H" V公仔箱論壇李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
) n' I  X- ]- Q( j公仔箱論壇李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5.39.217.77& j* k9 f$ j. j4 v: }4 o1 ?
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @1 L  E: h$ P3 C" O
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿8 J; m/ V/ U" Y3 ]8 k
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C8 j' I' w+ L: Z+ ^' U
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夜尿的分類公仔箱論壇- E, B+ q% ]+ u6 ]
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F" Y( ^1 {/ x, v0 r) \
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。& L; h$ [/ y" y- o4 q3 ~' F/ Y' B

9 [7 R+ {/ A" k& q$ p2 @公仔箱論壇主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
- V$ f+ [$ l: S                  抗利尿荷爾蒙分泌不足1 V6 A2 d9 [8 n2 o# O" x
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等5.39.217.77$ P5 w, i$ D4 ~% q$ ^& r: h  E

- @3 I/ _0 }. U0 W公仔箱論壇症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）5.39.217.77  U' \% ?; A7 E5 y* _
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)公仔箱論壇+ V3 C- L4 z6 e) ?$ x& D
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; z9 R+ g: r0 g3 k( I
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。5.39.217.77: J9 X! F% {- q, C7 J: G+ i

6 T. e- t7 z' b# Atvb now,tvbnow,bttvb主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
  o- }7 H; V! L2 }# e; o              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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6 h/ n- e* b4 C) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:           小便次數增加6 z8 e0 z! K, D7 a. ~
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y! A2 l8 j8 K' ]- y  l
症狀:         夜間多尿症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T: N8 s# h. M4 K: }+ U3 a$ H0 W
         膀胱容積量減少5.39.217.775 G/ N! d1 P8 o" F2 |0 R9 }
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。公仔箱論壇) V! A8 s# n8 }, W" n. m
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! B/ Q% {' I  T0 x+ O8 I5.39.217.77多尿症（Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o& ~7 z* q# i" Z4 h! V( W* l6 i/ j
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）tvb now,tvbnow,bttvb! N, N: l' V! u; c. k3 q4 b
         糖尿病（Diabetes Mellitus）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u+ _, V" k0 y( x5 I# g
治療方法：針對疾病作出治療。