[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。/ h# g: }% o2 O! q! k7 ~# c. E
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?( O, V+ s! I5 l. H0 z6 u- R. I, ^
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。% E. @+ i% `% F- L6 T2 H
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
9 n) [: V; ^  xtvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! M% J/ ]' R0 k- {6 ?' q; YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
' p( n( ]6 w; _5.39.217.77李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿# a. B# G$ [5 l0 l0 i! j* E
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 5.39.217.771 w) z+ E! p- W" \

9 J2 j5 q6 L' J' ~  Y2 Z, h) y$ r夜尿的分類
6 P9 g5 H! M7 W  Atvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C& r8 v9 Y4 H$ s, s, ?  X' W
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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( [3 K& s2 p3 J1 d6 d/ l* q* W  K) qtvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
9 s" @* b" s' J5.39.217.77                  抗利尿荷爾蒙分泌不足5.39.217.77( M( s' }8 l# o
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ U0 \3 v/ W+ e  \
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
# n, B( W+ W! y$ O5 X5.39.217.77            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg% ?) L( E* _* {9 Z3 H, e$ ^5 P
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)8 F6 }$ Z" i6 e  m+ Q
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G- A* J* u; t! z! P

$ ?' B: G+ ~4 M3 C3 x$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 b& _+ ]+ ~2 ]$ Q$ `
膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
# s6 }1 {% t) x7 Htvb now,tvbnow,bttvb膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d& X/ ]# X" e/ Z- F5 Y5 \

) |0 t* Y6 s! T- `; Y$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：膀胱過動症 Detrusor OveractivityTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 `. X/ T0 }0 Y( m5 ~
              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb; g. i% ~5 y% p) @2 a
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症狀:           小便次數增加
- ]# n4 U* R. s# P" ~/ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ r5 B, d* r, Q- R; t7 Ftvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb3 W: l3 @8 X! k% W7 h
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混合型 （Mixed Type）tvb now,tvbnow,bttvb2 b' ]* a# T3 C4 Z! ~
症狀:         夜間多尿症
  e6 o& k6 }& u- w7 t3 r( ktvb now,tvbnow,bttvb         膀胱容積量減少
- N6 }" O: c% b2 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i1 Y9 T) [5 _' W, |. M7 g' {6 w9 W
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多尿症（Polyuria）
0 f" X+ }$ |7 w1 o公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
4 u' ^, m9 i" @: `* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         糖尿病（Diabetes Mellitus）
. U8 g5 `. |1 G/ H8 S3 g" jtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：針對疾病作出治療。